腹痛是儿童时期发生率非常高的一种症状,几乎所有的孩子都出现过腹痛。大多数的腹痛是功能性的并不严重,但也要警惕一些急腹症等,需要及时做出判断以免延误病情。
我们一起看看孩子腹痛可能是什么原因呢?
1、肠痉挛
最常见。腹痛每次持续数分钟至数十分钟,突发突止,多为脐周部,轻重不等。疼痛时腹肌紧张,可有压痛,有时可触及到痉挛的条索状肠管,肠鸣音亢进。发作停止时则以上情况全部消失。彩超可见肠管蠕动增强。
2、肠系膜淋巴结炎
多伴发于呼吸道感染,有时发生于着凉或肠道感染后。表现为腹痛,阵发性,一般不剧烈,疼痛部位与肿大淋巴结位置有关,偶伴有呕吐及腹泻,伴有呼吸道感染时有发热,一般先发热后腹痛。腹部彩超可协助诊断。
3、急性胃肠炎
表现:呕吐、腹泻、大便可见黏液或脓血,大便腥臭味,腹痛,多为阵发性脐周痛,可有里急后重,有的孩子有发热。化验便常规可帮助诊断。
4、功能性消化不良或便秘
功能性消化不良的表现个体差异较大,常表现为腹泻、上腹部腹痛、不适,多不剧烈,腹胀,饱胀感,排便后症状不能缓解,偶有呕吐。肠鸣音亢进。症状反复发作。
便秘表现:除腹痛外,还有大便次数少,大便干燥粗大,排便困难、排便疼痛、便血、腹胀、口臭等表现。排便后腹痛缓解。
5、肠套叠
表现:腹痛较剧烈,多呈规律的阵发性发作,疼痛发作与肠蠕动间期相一致,婴幼儿表现阵发性哭闹,可伴有呕吐、腹泻、果酱样大便、腹部包块等。腹部彩超可见同心圆征。
6、乳糖不耐受
表现:腹泻、腹胀、时有腹痛、偶有恶心呕吐,口服乳糖酶可缓解。查大便PH值、呼吸氢实验、尿半乳糖测定、小肠粘膜活检等协助诊断。(详见