腹痛
腹痛是指以胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的病证。脏腑气机不利，经脉气血阻滞，不通则痛或不荣则痛为基本病机。病变的脏腑涉及肝、胆、脾、肾、膀胱、大小肠等。临床实证多，虚证少，亦可见虚实夹杂、寒热错杂者。常见于西医的急慢性胰腺炎、胃肠痉挛、肠梗阻、腹膜炎等多种疾病。
●中医学认为，本病多由外感时邪、饮食不节、情志失调、素体虚弱、跌仆手术等引起，导致脏腑气机郁滞，气血运行不畅，经脉痹阻，“不通则痛”；或脏腑经脉失养，“不荣则痛”。病性有虚实寒热之分，病理因素主要有寒凝、热郁、食积、气滞、血瘀等。病位主要在脾、胃、肝、大肠、小肠，并与足少阳经、足三阴经、子足阳明经、冲脉、任脉、带脉等密切相关。
西医学认为，腹痛是一种常见和潜在高风险的临床表现。腹痛临床发病率较高，易反复发作；且可发生在许多西医疾病中，涉及内、外、妇、儿、急救等，轻者可为一过性或功能性，重者可致死，临床诊疗过程中一定要综合考虑各种因素。
鉴别诊断
胃痛
胃痛部位在上腹近心窝处，常伴脘腹胀满、呕恶泛酸、嗳气嘈杂等症，病变以胃为主。腹痛的部位是在胃脘以下、耻骨毛际以上，常伴有便秘、泄泻等肠道症状，病变范围较广，凡腹内脏腑及有关经脉受病，均可引起腹痛。
外科腹痛
外科腹痛多先腹痛后发热，疼痛剧烈，痛有定处，压痛明显，伴有肌紧张和反跳痛；内科腹痛常先发热后腹痛，疼痛不剧，压痛不明显，腹部柔软，痛无定处。
妇科腹痛
妇科腹痛部位多在小腹，与经、带、胎、产有关。
指南推荐
厚朴排气合剂，每次25～50mL，每日2～3次，适于湿热壅滞便秘者，中病即止。（《中医临床诊疗指南释义-脾胃病分册》P31）
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