便秘相信很多人都有经历，轻度便秘由于对没有很大的症状，对生活影响不大，往往容易忽视，甚至有些人觉得难以启齿，认为总会拉出来的，就随它而去。这往往会逐渐发展成为重度甚至慢性便秘。
什么是便秘便秘是指大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难、粪便干结。
便秘按症状轻重和对生活影响程度分为轻、中、重度。一般轻度便秘症状基本不影响正常生活，可通过调整生活方式、短暂渗透性泻药治疗等恢复。重度便秘由于症状持续、严重，明显影响工作和生活，需要长期药物治疗或药物治疗无效。中度便秘是介于轻重度之间。
按发病时间又可分为急性便秘和慢性便秘。急性便秘者多有腹痛、腹胀，甚至恶心、呕吐，多见于各种原因的肠梗阻。慢性便秘多无特殊表现，部分病人诉口苦、食欲减退、腹胀、下腹不适或有头晕、头痛、疲乏等神经紊乱症状，但一般不重。严重者排出粪便坚硬如羊粪，排便时可有左腹部或下腹痉挛性疼痛及下坠感，可在左下腹触及痉挛的乙状结肠。长期便秘者可因痔加重及肛裂而有大便带血或便血，病人亦可因此而紧张、焦虑。慢性习惯性便秘多发生于中老年人，尤其是经产妇女，可能与肠肌、腹肌与盆底肌的张力降低有关。
诱发便秘的原因常见的因素有摄入食物过少，特别是纤维素和水分摄入不足；因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。各种原因引起的肠肌张力减低和蠕动减弱；肠蠕动受阻致肠内容物滞留而不能下排；排便过程的神经及肌肉活动障碍。滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘；老年体弱，活动过少，肠痉挛致排便困难；结肠冗长。
其次还与很多疾病相关，其中结直肠疾病与便秘关系密切，如结直肠肿瘤、直肠炎、痔疮、肛裂、肛周脓肿等；全身系统疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退症也可诱发便秘；其他系统疾病，如膈肌麻痹、系统性硬化病也会诱发便秘。
便秘的症状便秘的典型症状是排便困难，伴腹胀、大便次数减少。严重便秘还可伴呕吐、腹胀、肠绞痛：如各种原因引起的肠梗阻。伴腹部包块，可见于结肠肿瘤、肠结核及克罗恩病；便秘与腹泻交替可见于肠结核、溃疡性结肠炎、肠易激综合征。
便秘怎么治疗便秘要积极治疗，长期便秘很容易引起各种疾病，如长期便秘，粪便干结，可使齿状线下肛管皮肤层遭到机械性创伤，继而形成肛裂。还可导致患者出现焦虑、抑郁症状，社会功能严重受损，不能胜任家庭和工作职责。
便秘的治疗主要是通过食疗、生活习惯改变或通过中西医药物、生物反馈疗法等方法改善症状。
偶尔便秘，无需特殊处理，可通过多喝水，适当有氧运动和吃富含膳食纤维的食物等改善症状。长期便秘患者容易出现焦虑，抑郁状态，家属应注意积极疏导患者情绪，增强其恢复健康的信心。
若出现以下警示症状，医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：
1、想排便少(每周3次)或没有排便意图。
2、想排便但排不出。
3、排便时间延长。
4、每日或每次便量减少。粪便干或硬，需要手法辅助排出粪便。
5、排便不尽感。
6、伴有腹痛、胀满、肛周疼痛、梗塞感及下坠等感觉。
以上感觉符合2种或2种以上的，同时近3个月一直有发生，至少从6个月前开始发生。应积极就诊后完善便秘的相关检查。
一般常用的药物分类容积性泻药
容积性泻药通过滞留粪便中的水分，增加粪便含水量和粪便体积，使粪便变得松软、易于排出，起到通便的作用，主要用于轻度便秘患者的治疗，代表药物有欧车前、甲基纤维素以及聚卡波非钙。用药过程中应注意补充适量水分，以防肠道机械性梗阻。
渗透性泻药
渗透性泻药产生的肠腔内渗透压梯度可促进水和电解质分泌，从而降低粪便的硬度、增加粪便体积，继而促进肠道蠕动。这些生理效应是改善便秘症状的基础，可用于轻、中度便秘患者，药物包括不吸收单糖、双糖(乳果糖、甘露醇等)和糖醇(聚乙二醇)、盐类泻药(硫酸镁等)。
刺激性泻药
刺激性泻药作用于肠神经系统，增强肠道动力和刺激肠道分泌，包括比沙可啶、蓖麻油、蒽醌类药物、酚酞等，这类药物临床应用广泛，通便起效快。但长期应用会影响肠道水电解质平衡和维生素吸收，可引起不可逆的肠肌间神经丛损害，甚至导致大肠肌无力、药物依赖和大便失禁。
润滑性药物
润滑并刺激肠壁，软化粪便，使其易于排出，适合于年老体弱及伴有高血压、心功能不全等排便费力的患者，包括甘油、液状石蜡、多库酯钠等，可以口服或制成灌肠剂，具有软化大便和润滑肠壁的作用，使粪便易于排出，尤其适用于排便障碍型便秘以及粪便干结、粪便嵌塞的老年患者。
促动力药
作用于肠神经末梢，释放运动性神经递质、拮抗抑制性神经递质或直接作用于平滑肌，增加肠道动力，对慢性传输型便秘有较好的效果。目前常用的促动力药物有：多巴胺受体拮抗剂和胆碱酯酶抑制剂伊托必利、5-羟色胺4受体激动剂莫沙必利和普芦卡必利。
微生态制剂
微生态制剂可作为慢性便秘患者的治疗选择之一。常用于治疗慢性便秘的益生菌主要是双歧杆菌属和乳酸杆菌属。临床上常用的是双歧杆菌乳杆菌三联活菌片。
便秘患者还需注意饮食，饮食应以清淡为主，避免辛辣油腻等刺激性饮食。合理膳食，提倡多食用促进肠蠕动的粗纤维食物，如黑面包、燕麦片、菠菜、芹菜、萝卜、*花菜、菌类、木耳、海带等。鼓励白天尽量多饮水，慎用或忌用烈酒、浓茶、咖啡、韭菜、蒜、辣椒等刺激食物，坚持定时定量进餐。
预防措施1、应积极治疗可诱发便秘的原发疾病，对症状的消除或疾病的恢复，均有一定的促进作用。
2、建议每天晨起可于户外散步或室内慢走20～30分钟。提倡适度运动，有规律的有氧运动有助于消化，有利于肠道气体排出，改善腹胀。可适当进行如揉腹、提肛运动、步行、慢跑、太极、八段锦等。尤其对久病卧床、运动量少的老年患者更有益。
3、每天平卧或坐位时进行腹式呼吸运动，即吸气时鼓腹并放松肛门、会阴，呼气时收腹并缩紧肛门、会阴，气呼尽略加停顿再呼吸，如此反复6～8次。
4、用手的大小鱼际肌在患者脐周10cm范围内沿顺时针方向按摩，手指施加力量以轻推、揉捏为主，力量速度较轻慢，10～15分/次，每日早晚各1次；脚底按摩：每晚睡前用热水(39℃～42℃)给予足浴，联合足底按摩泡足30min，指导患者用拇指指腹按摩足底中下部结肠反射区，刺激肠蠕动。
5、平时多喝水，多吃富含膳食纤维的食物。
6、建立良好的排便习惯：结肠活动在晨醒和餐后时最为活跃，建议患者在晨起或餐后2ｈ内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰。
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