一、股骨头坏死相关文献
（PAPER）
三维CT测量股骨头坏死区体积、位置分布、形态及与其塌陷的相关性
(Three-DimensionalComputerizedTomography-AssistedIdentificationofNecroticVolume,Distribution,ShapeandPrognosisofCollapseinONFH）
译者：杨鹏
背景和目的：根据三维CT数据，在计算机上建立股骨头坏死的三维模型，并计算坏死的位置和体积。
方法：收集股骨头坏死患者59例（92髋），男44例，女5例，年龄26~58岁，平均37.5岁。其中激素性35髋，酒精性49髋，创伤性4髋，特发性4髋。所有髋关节均为ARCOⅡ期，经MRI确诊后行CT扫描，获取DICOM格式的数据。构建8象限分区，将图像导入软件，提取股骨头的三维形态、坏死灶及其在各象限的体积和位置分布。分析数字图像与股骨头标本的三维体积和位置分布差异。选取ARCOIII期行全髋关节置换病例8例，术前进行CT扫描，测量股骨头坏死灶的体积容量，并与数字模型测量的结果进行比较。
结果：通过数字化模型发现，坏死灶主要位于股骨头上外侧，该结果与与标本的观察结果一致。测量58个塌陷髋坏死灶平均体积比为36.8%，34无塌陷髋平均体积为7.3%。塌陷股骨头坏死灶分布：象限为23.4%，2象限为23.6%，3象限为2.%，4象限为4.4%，5象限为9.0%，6象限为.8%，7象限为.6%，8象限为3.9%。在未塌陷股骨头中，-8象限的分布分别为34.2%、29.6%、.8%、.3%、6.0%、6.0%、0.5%、0.4%。统计比较数字模型和标本中坏死区的位置分与空间体积无显著性差异(股骨头t=?.49，P=0.79；坏死灶t=?.52，P=0.72)。不同类型坏死灶体积比值有显著性差异(F=2.，P=0.)，酒精性、激素、创伤和特发性分别为33.55%、26.74%、40.4%和8.39%。观察坏死灶形态可分为：拱形、近球形、哑铃型、球形和花瓣型。激素性、酒精、创伤和特发性病因引起的坏死形态存在统计差异。塌陷组与未塌陷组坏死区形态分布也存在差异。通过Logistic回归分析显示第二象限坏死区的分布与塌陷发生相关。当坏死体积比大于23.48%时，94.6%(53/56)的髋关节发展为塌陷。如果第二象限坏死分布大于45.3%，83.3%(5/6)的髋关节将塌陷。第二象限坏死区分布在45.3%以下时，无塌陷发生(0/30)。
结论：CT扫描重建的数字三维模型能准确反映股骨头坏死病灶的空间及位置分布。坏死体积比对股骨头塌陷的预测有重要作用。图.坏死区识别
图2.8象限分区
图3.股骨头标本的股骨头及坏死病灶体积测量
图4.不同分型的坏死塌陷率比较
图5.基于标本及基于数字影像的股骨头、坏死区体积测量比较
图6.坏死塌陷与各因素的回归分析
图7.坏死区形态分布分型
ShenJ,WeiH,YuQ,etal.Three-DimensionalComputerizedTomography-AssistedIdentificationofNecroticVolume,Distribution,ShapeandPrognosisofCollapseinONFH[J].AdvancesinComputedTomography,,05():-8.
二、膝关节炎相关文献
（PAPER2）
代谢受损的人类粪便微生物群移植可加速小鼠膝骨关节炎进展
（Faecalmicrobiotatransplantationfrommetabolically