结肠癌的中晚期,癌细胞不断生长,癌细胞往肠腔里面生长,会造成肠腔狭窄,甚至堵塞肠管,这样,患者的大便就无法通过狭窄的肠道,导致肠梗阻。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐,停止放屁和大便。
肠道里面的气体,液体和大便,无法排出体外,会造成肠道越来越涨,大便里面的*素会吸收入血,造成感染,发热,甚至休克。如果继续发展下去,肠道越来越大,有可能会撑破肠道,可造成肠破裂,肠里面的大便全都跑到肚子里面去,会造成严重的感染,会危及生命。
首先要明确,肠梗阻不一定是结肠癌晚期,但结肠癌晚期多会出现肠梗阻症状,对于不完全性肠梗阻,可通过保守治疗缓解,如胃肠减压、灌洗等,缓解后视情况进行肿瘤根治手术。
对于结肠癌伴急性肠梗阻,属急诊手术,风险较大,多考虑微创处理,即在肠道狭窄处放置桥装支架,将狭窄处扩大,使积聚的大便可以排出,继而缓解急性梗阻症状,恢复后择期行肿瘤根治术。
传统治疗方式以急诊手术为主,解除肠梗阻的同时,将肿瘤切除,但术后并发症风险较高,大部分会直接做肠造口通便,如果强行吻合,可能会导致腹腔感染及吻合口漏。
结肠癌晚期患者,应该注意些什么呢?结肠癌患者应注意多吃膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜,膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致癌及有*物质。
如果结肠癌向肠腔突起,肠腔变窄时要控制膳食纤维的摄入,因为摄入过多,膳食纤维会造成肠梗阻。此时应给予易消化、细软的半流质食品,如小米粥、浓藕粉汤、大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等。
总之肠癌并不是最糟糕的癌症,比起肝癌、胰腺癌来说,要好处理一些。
肠癌再严重,也还是有办法处理的。即使不吃不喝,靠营养袋和止痛药维持,也能撑几个月。
当然,如果能手术还是积极手术,早期、中期的肠癌经过规范治疗,基本可以做到临床治愈;晚期的肠癌经过规范治疗,都可以长时间带癌生存。
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