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我们有故事
你有拉粑粑的困扰吗？
我国成人慢性便秘的患病率为4%-10%
便秘很痛苦，除了看医生
怎么吃也非常重要
今天就来聊一聊
饮食在便秘中起到的改善作用
案例：
患者，女性，66岁，长期卧床，四天未解大便，无定期排便习惯，需用药物治疗解决通便问题且解出大便干燥，粪块呈球形，似羊粪。营养科对患者进行饮食宣教，患者经过饮食调理后大便情况有所改善。
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便秘是一种常见的症状，是指食物残渣在肠内滞留的时间太长，水分过多地被大肠吸收，使粪质过于干燥坚硬，正常的排粪频率消失，粪便在肠内停留时间超过48小时，即可认为发生便秘。也有健康人的排便习惯间隔为2~3天。多数老年人普遍存在便秘情况，严重影响了生活质量。
便秘的种类不用，饮食治疗的方法也不同，要对症饮食哦，不然小心适得其反哦！
1痉挛性便秘
患者有阵发性腹痛，无固定部位，里急后重，大便干燥，呈深黑色，粪块呈球形，大者如栗子,小的则似羊粪。
痉挛性便秘是由于肠壁肌肉紧张过度,引起痉性的收缩,便不易排出。
膳食因素包括吸烟、使用泻药、饮用浓茶咖啡和酒多摄人粗糙食物和强烈调味品等,致使自主神经功能亢进,使肠壁痉挛,肌肉紧张并过分收缩,导致肠腔狭窄,大便不通,造成便秘。
饮食建议：
1.饮食中应少渣,减轻肠道的刺激,可先进食少渣半流质,禁食蔬菜及多纤维的水果,后改为少渣软饭。
2.多饮水及饮料(如果汁、菜汁等),保持肠道类便中水分,以利通便。早晨饮蜂蜜水有助于通便。
3.适当增加脂肪量脂防酸促进肠蠕动,有利于排便。
4.进食洋粉(琼脂)制品,如洋粉冻洋粉果汁冻或拌洋粉和魔芋制品等。因其在肠道中吸收水分,使粪便软滑,又无刺激性。
5.少量多餐。
6.禁食对肠道有刺激性的食物,如产气的、辛辣的、浓茶、咖啡、咖喱等刺激性食品,禁食烟酒。
所以，便秘了不一定要多吃蔬菜，杂粮。可能是因为多纤维食物吃太多使肠道紧张并过分收缩咯！
2
弛缓性便秘
也称无张力性便秘,由于排便动力缺乏,膈肌、腹肌、肛提肌及肠平滑肌衰弱使收缩和蠕动力减弱,引起便秘。多次妊娠、肥胖、年老体弱,久病及营养不良等,均可导致肌肉松弛而引起便秘。
饮食中长期缺乏膳食纤维及维生素B,或因食欲差进食量少,使机械性或化学性刺激不足,引起便秘。饮水不足,膳食中缺乏适量脂肪也可引起便秘。
此外,坐位工作,缺乏活动,无定时排便习惯,滥用泻药或灌肠影响肠功能等,都可导致此种便秘。
饮食建议：
1.多供给含粗纤维食物,以刺激肠道,促进胃肠蠕动,增强排便能力,如粗粮、带皮水果、各种新鲜蔬菜等。婴儿便秘不少见,尤其是人工喂养的婴儿,可饮菜水、蜂蜜水和梅汁缓解。老年人和体弱者可服用果胶或鲜果汁。
2.多饮水及饮料,每天早晨空腹喝~ml蜂蜜水,每天饮水量不少于1ml,使肠管保持足够的水分,有利于类便排出,增加膳食纤维同时也要增加饮水量。
3.食用富含维生素B1的食物如粗粮、酵母、豆类及其制品等。维生素B1可促进消化液分泌,维持和促进肠管蠕动,有利于排便。
4.多食产气食物,以促进肠蠕动加快,有利于排便,如洋葱、萝卜、蒜苗等。
5.适当增加高脂肪食物,油脂能直接润肠,且其分解产物脂防酸有刺激肠蠕动作用,如芝麻、核桃,及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量不宜过多,应少于10g。
6.禁忌烟酒及辛辣食物等,有食欲减退、腹胀作呕时,禁食猪油及过多油腻的食物。
3
阻塞性便秘
因肠粘连、肿瘤或先天性疾病等阻塞肠道，使肠内容物运行受阻而导致便秘。
饮食建议：
如果是由器质性病变引起的,应首先治疗疾病,祛除病因,如直肠癌、结肠癌等;若为不完性肠梗阻可考虑给予清流质,并最低限度控制食物残渣,其余由静脉补液供给。
最后，记得要多运动哦！
营养师
李淳琪
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