肠道痉挛

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TUhjnbcbe - 2021/4/12 21:51:00

在门诊,我们常常听到家长问这些问题,感觉很多家长认为“不好”的现象都是“蛔虫”装怪,打打虫就对了。但是很多时候事实并不是这样的,今天我们就来谈一下蛔虫。记得,很多“锅”人家蛔虫可不背的哦!首先,让我们先来简单了解一下那些常见的所谓跟“蛔虫“有关的情况。

01.白色糠疹

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像这样脸上一块一块白的,最常见的就是白色糠疹了,又称为单纯糠疹或面部干性糠疹。好发于3~16岁儿童,以面部最常见,为单个或多个椭圆形色素减退斑,表面可有少量鳞屑。该病常见于春天发病,尤其是桃花一开,很多孩子的脸上就长出来了。它是一种原因不明的慢性皮肤病,有自限性,需要与白癜风,花斑癣等病鉴别,局部外用保湿润肤霜或糖皮质激素可能有效。但没有文献报道说与肠道蛔虫等寄生虫感染有关哦,不要给别个甩锅里哈!

02.磨牙症

小朋友磨牙的原因非常多,专业术语称为磨牙症。常见的原因:

1.口腔因素:如长牙、缺牙、单侧咀嚼等咬合不正;

2.睡眠因素:有研究认为夜磨牙的出现和睡眠中的轻度觉醒异常有关;同时睡眠姿势不当也可以导致磨牙。

3.神经因素:任何原因导致的压力和焦虑都可以导致磨牙;神经过度兴奋也可以导致磨牙,白天玩的过嗨,过于兴奋或疲劳,睡前过度兴奋都可发生磨牙。

4.遗传因素:父母有磨牙症的,孩子磨牙的几率也会增高哦。

5.其他:胃食管反流、中耳炎、二手烟、佝偻病维生素d缺乏、低血钙、某些药物等都可能与磨牙相关。

这里强调一点,虽然寄生虫分泌的*素可以刺激神经,导致神经兴奋而发生磨牙,但同时患儿需要有其他寄生虫感染的症状,如腹部脐周疼痛、肛周搔痒、大便查出虫卵等!千万不能因为只是有磨牙就怪人家蛔虫了哦!!

03.甲白点

正常指甲表面也可以见到白点的,在很多家长心中,如果指甲有白点那么要不是微量元素缺乏,要不就是蛔虫了。其实白点常常是由微小创伤,就是耍的时候因为外力作用引起的,有时会由于受伤形式的不同,外型可能呈带状,白点会随着甲的生长外移被修剪掉,并不需要做特别的处理。不要天到黑自己吓自己了哈!

04.挑食、腹胀、睡眠不踏实

挑食也好,腹痛也罢,引起这些情况的原因太多了,比如习惯不好,喂养不当、遗传因素等,你小时侯都挑食,你凭什么就怪别个挑食了?腹痛的原因就更多了,肠痉挛、肠道感染、便秘等等都可以引起腹痛。至于睡眠不踏实,跟小孩神经系统发育有关,易兴奋、依恋情感开始发育、季节变化等环境因素都会影响睡眠,我们儿童保健科卢游老师讲的非常好了,大家可以再去复习一次哈!(文末有链接哦~)前面说过的话又要重申一遍了,不要揪着一个症状就认定小孩是不是有蛔虫了,要结合其他症状,当然最重要的还是大便查到虫卵或者排出虫子!好了说了这些常见的问题之后我们就来谈一下蛔虫究竟怎么回事吧!

★蛔虫病

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01

定义

由蛔虫的幼虫在人体内移行和/或成虫寄生于人体小肠所致的疾病,是儿科常见的寄生虫疾病之一。

02

流行病学史

能排出受精蛔虫卵的蛔虫感染者和病人是蛔虫病的传染源。在流行区,用新鲜的人粪作肥料和随地大便是蛔虫卵污染土壤和地面的主要方式。人因接触被蛔虫卵污染的土壤和农田、庭院地面等,经口吞入附在蔬菜上被带进室内,并可污染室内的地面、家具、食具、手指等来传播。人群对蛔虫普遍易感,人群感染的特点是农村高于城市,儿童高于成人,患者有饭前便后不洗手、生吃未洗净的瓜果、蔬菜或饮用生水史。

03

临床表现

临床表现包括蛔虫幼虫期和成虫期不同的临床表现。包括:呼吸道症状:如咳嗽、胸闷、干咳、哮喘或荨麻疹,偶可伴有发热、痰中带血或过敏性皮炎。消化系统症状:恶心、呕吐、腹痛、腹胀、常伴食欲减退、间歇性脐周疼痛或上腹部绞痛等;神经精神症状:如惊厥、夜惊、磨牙等多出现于儿童,可出现异嗜症;重度感染可出现生长发育障碍。成虫期感染主要表现为:肠蛔虫病、胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、蛔虫性阑尾炎、蛔虫性肠穿孔。

04

实验室检查

病原学检查:粪便检查中检出蛔虫虫卵或幼虫或成虫;痰、支气管肺泡灌洗液或呕吐物中查到蛔虫虫卵。影像学检查:x线检查以及超声检查。

05

诊断

应根据患儿的流行病学史、临床表现以及实验室检查结果,确诊病例必须有病原学检查阳性指标,也就是说我们必须要逮到虫卵或成虫才能确诊蛔虫病哦!!!

06

治疗

驱虫治疗,常见的驱虫药有“肠虫清”(阿苯哒唑),“安乐士”(甲苯咪唑)。其中,阿苯达唑2岁以下儿童禁用。当然,不管哪种打虫药都要在医生诊断蛔虫病并指导下服用,千万不要个人给娃儿乱吃哈!到时候驱虫药引起的变态反应性脑炎来了你还不晓得自己犯下了好大的错!华西伊万皮西西以往是出了科普为啥打虫药不能乱吃的哈,不害怕的就去看一下,搞忘了的还是再去看一下。

07

预防

我们小时候要定期吃打虫药,是因为那时候整体生活水平不好,卫生条件简陋和卫生习惯也不好,容易感染虫卵。现在生活条件越来越好,大家也很注重卫生习惯,肠道寄虫病已经很少见了,没有必要也不能给所有宝宝定期喂打虫药了。在日常生活中做好对蛔虫病的预防,就是注意饮食环境卫生和个人卫生情况的保持,勤洗手,不喝生水等。好了,宝妈宝爸们,你们现在有没有放轻松一点点?不要什么都怪蛔虫哦,也不要有个单独的症状就紧张兮兮的,综合评估,查个大便,OK的啦~相关阅读

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