在中国，尤其是北方，麸质食物是人们最重要的主食之一。像小麦、大麦、黑麦等都含有麸质，甚至酱油、啤酒等也含有麸质。然而，近日发表在JAMA上的一篇研究却证实了儿童麦胶性肠病（又称乳糜泻）的患病风险与进食的麸质食物量有关。当然，该研究是观察性研究，无法证明这其中的因果关系，不过，这仍然是此类研究中目前最全面的。
在该研究中，共纳入了,名新生儿，经过层层筛选，最终仅有名儿童符合研究要求。这些儿童分别来自瑞典、芬兰、德国以及美国（科罗拉多州、佛罗里达州和乔治亚州）的6个临床研究中心，研究人员从他们出生就开始追踪，大约追踪五年。结果表明，儿童患麦胶性肠病的风险与进食的麸质食物量有着明显的关联。这也证实了该团队之前在瑞典儿童中进行的一项小规模研究的结果，在之前的研究中只纳入了瑞典儿童，而且追踪时间也比较短。
在纳入研究的名儿童中，有（18%）名儿童发现了麦胶性肠病的自身免疫反应，名（7%）儿童最终得了麦胶性肠病。以上两种情况主要发生在2-3岁的年龄。即使只进食很少量的麸质食物，比如每天只吃2g的麸质食物，也就相当于一片面包的量，患相关疾病的风险也是非常明显的。
在2岁时，每天进食超过2g的麸质食物比那些没有吃这么多的儿童患麦胶性肠病的风险高出75%。然而本文的研究还不足以给大家推荐一个合适的进食量，因为在该研究中，研究对象进食的食物差异比较大，而且随着年龄的增加进食量也会增加。另外，除德国外所有的国家的相关性都很明显，德国因为没有获得足够的数据所以无法得到任何明确的结论。
研究人员还建议各国的食品局应该考虑是否改变关于麸质食物的相关建议。另外，在对任何特定饮食和食物提出建议之前都应该慎重。
该文的研究人员之前也对麦胶性肠病的病因进行过研究，他们已经证实当儿童开始进食麸质食物时，确实会在麦胶性肠病的发生中有一定的作用。当然，他们也没有证明母乳喂养就会有保护性作用。
目前该研究都是基于总的麸质的进食量，下一步需要将这些含麸质的食物与其他相关食物作为对比进行研究，这对于麦胶性肠病可能更有意义。另外，研究人员已经着手研究在那些患麦胶性肠病风险比较高的儿童中，感染性疾病在其中起到的作用以及无麸质食物是否会降低其患病风险。
参考资料：
CarinAndrénAronsson,et,al.AssociationofGlutenIntakeDuringtheFirst5YearsofLifeWithIncidenceofCeliacDiseaseAutoimmunityandCeliacDiseaseAmongChildrenatIncreasedRisk.JAMA,;(6):DOI:10./jama..
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