什么是乳糖不耐受？
乳糖不耐受症，又称乳糖消化不良或乳糖吸收不良，是指人体内不产生分解乳糖的乳糖酶的状态。它是多发在亚洲地区的一种先天的遗传性表达。由于患者的肠道中不能分泌分解乳糖的酶，而使乳糖消化、吸收，为人体所用。乳糖会在肠道中由细菌分解变成乳酸，从而破坏肠道的碱性环境，而使肠道分泌出大量的碱性消化液来中和乳酸。所以容易发生腹泻。乳糖不耐受的症状主要表现为当饮用奶类后，乳糖未能被分解，便从小肠直接转运到大肠，在肠道菌的作用下，乳糖被发酵和分解，产生大量气体和有机酸，刺激肠道黏膜，导致腹胀、肠鸣、腹痛甚至腹泻，有些人还会有气、恶心等。
02乳糖不耐受对宝宝有什么影响？
食物中的乳糖在小肠内不能被乳糖酶完全消化吸收而滞留于肠腔内，使肠内容物的渗透压增高、体积增加，肠排空加快，导致腹胀、肠鸣、肠绞痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状;影响铁和钙的吸收，严重的会导致营养不良。
03小宝宝的乳糖不耐受都是什么原因引起的？
原发性的较多见，但不一定有症状。小宝宝出现症状的乳糖不耐受多与胃肠道疾病等继发因素有关，比如肠道感染引起的肠道上皮损伤致乳糖酶活性暂时下降，多数随原发病纠正后得以缓解。婴幼儿更为常见，其中轮状病*肠炎发生率最高，该病*不仅破坏肠黏膜，减少乳糖酶的分泌，还直接作用乳糖酶使其分解，引起继发性乳糖不耐受。
04如何检查？
为了鉴别是否有先天性的乳糖不耐受症，然而由于先天性或者继发性的乳糖酶缺乏，在进食乳类后，乳糖不能被小肠吸收，所以会引起腹泻，做尿半乳糖定量测定能够更好的找到婴儿腹泻的诱因。
05发现乳糖不耐受怎么办？
对于这类的患儿，建议给予无乳糖奶粉或者豆浆喂养，另外可以采取发酵酸奶，营养米粉，米汤等饮食治疗，以及加用乳糖酶都是治疗该病的有效措施。由于大部分乳糖不耐受者没有明显的消化道症状，因此要准确的了解自己是否耐受乳糖，必须到专业的医疗保健机构做乳糖耐受能力的检查。根据乳糖耐受能力的不同，从而选择不同的奶制品。由于人体半乳糖的睢一来源是乳糖，摄入的半乳糖又大部分从尿液中排出，因此尿半乳糖浓度测定是诊断乳糖不耐受的最可靠指标。
06针对本院所做的尿半乳糖检测，对于尿的留取有一定的要求，具体如下：
1.根据受试者体重:按每公斤体重10m鲜奶计算；
2.受试者排空尿液，饮进鲜牛奶，在饮奶后的2小时内不要进食和饮水；
3.受试者排去饮奶后第一小时的尿液，收集饮奶后第二小时的尿液，用于检测；
4.检测前一天，受试者不得食用富含VC的食物以及药物；
5.收集尿液后请及时检测，不能及时测定的样本应保存在2C～8°C，但应在8小时内完成测定。
来源：检验科邢蕊玉编辑/李文东审核/*毅
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