文章◎罗大伦漫画◎8岁编辑◎云少
各位亲爱的朋友大家好，今天又到了我们用语音聊中医的时间了。今天聊这个话题，叫“愁肠百结”，这话很有意思。中国古人讲话是很有学问的，这“愁肠”，说明情绪引起了肠道的问题，什么问题呢？“百结”，一节一节结在一起了，这是一种拧巴的感觉。是不是会这样呢？确实如此。
最近有一位朋友，说他孩子要考试，最近的考试比较多，他说这孩子怎么一考试就闹肚子？甚至都没法考试了！
这是很典型的因为情绪紧张而引起的肠道的紊乱，像这种经常闹肚子还是小事，有的时候因为情绪紧张、焦虑等各种情绪问题，会导致肠道气血凝滞，甚至会出现更严重的疾病。现在有很多人肠道长东西，比如各种肠道的肿瘤，其中原因很多，有可能与饮食结构有关，与家族遗传有关，但是我们现在认为与情绪的郁结也有直接关系，这是一个致病因素。为什么会这样呢？因为我们的消化系统和情绪有着特别密切的关系。
中国古代管这脾胃叫脾胃属土，这是五行属土，肝属木，肝主疏泄，但凡情绪不好会使肝气郁结，肝气郁结以后这木不得舒展，它就容易出问题，所以就会横向地长，木应该往上长，结果它横向长，就容易克土，这叫“肝木横逆克脾土”，这是中医里一个著名的模型，讲的就是情绪的不好会引起消化系统的紊乱。
中国古人讲得特别精要，就这么几个字，讲了一个重要的生理和病理的现象。现代医学研究发现果然如此，说情绪对消化系统的影响会非常迅速地在身体上体现出来。研究显示，愤怒、激动的情绪能使副交感神经系统处于异常紧张的状态，然后诱发消化道蠕动增快，改变消化道蠕动的节律，这样就容易出现比如呕吐、恶心。我们经常说有人生气的时候会打嗝，也会出现腹胀、腹泻等症状，就是因为它蠕动加快了。
同时研究显示，这种抑郁的情绪，比如低沉、郁闷，能让肠道蠕动减弱、分泌减少，使得整个消化道的黏膜充血减少，变得苍白，然后出现消化不良、食欲不振、便秘等这些情况。还出现什么问题？其实身体情绪并不是单一的，有时候几个情绪混在一起，所以会又抑郁又生闷气，这时候就会导致消化道有的节段加速，有的节段缓慢，这种不均衡导致食物或者食物残渣会在某些地方存积，导致消化道压力增大，这种不协调会引起更严重的疾病。
为什么会如此呢？这事的根就是消化系统，尤其是肠道，有着数以亿计的神经元，仅次于大脑，也就是说基本上肠道是一个情绪敏感的器官，包括胃部，整个消化道，但是肠道更明显，所以有的学者管肠道叫“腹脑”，就是肚子的脑袋。我们的大脑，理智的很多，但是肠道的“腹脑”它不受理智支配，它就受情感支配，比如我现在让它蠕动缓慢点，会有点儿效果，但效果很差。它受情绪影响很大，比如我现在生气了或者郁闷了，它马上就有反应，这是因为它对情绪反应太敏感了。
所以有学者提出一个概念，就是脑和肠的轴，即脑和肠是连通的，两者存在双向影响的关系，当大脑情绪变化，肠道会跟着改变，肠道的异常也会引起大脑认知和情感中枢、神经中枢的改变，所以这就是我们中医讲的“肝木横逆克脾土”的生理基础。其实这是存在的，如果仔细讲，这非常复杂，学者们进行了大量研究，研究到底怎么互相影响的，内容特别多，我们不多讲。
我们今天首先讲溃疡，消化道的溃疡就与情绪密切相关，比如胃溃疡，其实就跟情绪相关的。比如生产一种药，拿小白鼠来做实验，这药是治疗胃溃疡的，你就要找到胃溃疡的小白鼠，然后给它治疗才有效。那这小白鼠怎么让它变成胃溃疡呢？就是吓唬它，比如电击，或者把它放到水的上面要掉下去了，但还没掉下去，每天吓它，吓它一段时间以后，再解剖看，它胃里都溃疡了，说明这种应激反应、这种紧张、焦虑会让它的胃部溃疡。
人也一样，当一个人整天焦虑，担心什么事要发生，或者有什么事发生了，不堪重负，焦虑、紧张的时候，这人就容易出现消化道溃疡，比如胃溃疡。所以在治疗胃溃疡的时候，我们用*芪建中汤的方子，我给大家讲过，我多数时间是用*芪建中汤的，大家都认为它是补脾的方子，但方子里面还有白芍，柔肝的，这方子实际上是一个调和肝脾的方子，一边补脾一边柔肝，治疗消化道溃疡特别有效。
这*芪建中汤其实非常简单，就那么几味药。*芪，我们一般用生*芪，补气的；桂枝，也有疏肝的作用，同时可以温阳通络；然后配白芍，白芍的量是桂枝的一倍，是柔肝的；之后再配合炙甘草，这是守中，补中焦的；配点生姜、大枣，调脾胃的。这是非常简单的方子，里面有柔肝的、有补脾的，这方子很简单，但是对消化道溃疡、对胃溃疡治疗效果非常好。
我们再来讲讲肠道溃疡。肠道溃疡叫溃疡性结肠炎，尤其容易在结肠部分出现问题。结肠的很多问题，一是与饮食习惯有关，比如经常吃肉、不吃青菜；二是跟情绪相关，甚至可以说，这情绪就结在结肠这，这是非常独特的。研究显示，当忧愁和沮丧的时候，十二指肠结肠反射就会受到抑制，然后肠蠕动减少，会引发便秘等等。当失望、恐惧或者有点不满的时候，这时候乙状结肠非推进性的收缩会减弱，乙状结肠最容易出现问题，大肠的推进性运动增强，这时候因为你下端肠道堵的还没有通畅，所以这边如果增强，它整个压力就大了，就容易出现腹痛，有的时候下边一旦通了，就容易腹泻，所以这种腹泻和你的情绪，失望、恐惧等有关系。
有的孩子一在考试之前就闹肚子，是因为他对考试特别恐惧，所以会出现这样的症状。当这人如果特别紧张和愤怒的时候，情绪马上就开始变化，结果会引起降结肠的持续收缩，然后肠腔容易痉挛，这时候整个肠道的内环境开始改变，所以不同的情绪就在结肠附近，就可以引起不同节段的运动的迟缓，或者开始加压，这很复杂，就是不同的情绪，会引起结肠附近不同位置的肠道蠕动的异常，这时候结肠压力非常大，所以最终，你的不良情绪都会作用到身体的某个点上。所以您说这能不生病吗？所以这会导致溃疡性结肠炎，会导致各种结肠的问题。比如这人便秘和腹泻交替进行，说明里面有溃疡、有问题了，或者持续便秘，或者腹泻等等，这往往都是情绪对肠道的影响，尤其是对结肠部分的影响，所以这事千万不能小瞧。
西医对此研究得比较细，它会研究不同情绪在结肠不同的部位引起什么改变。我们中医认为肝主疏泄，情绪不好，这肝经就会异常，肝经循行路过腹部，所以我们中医遇到这种腹部肠胃的异常，或者疼痛，或者腹泻等，就会考虑到疏肝理气。这其实是殊途同归。中医考虑的是整体，西医会研究到局部的细的地方，但是两者没有大的矛盾，其实我们治疗也是调整情绪，西医治疗也要让你调整情绪，最终这才是真正的解决方案。
今天我给大家介绍了一下到底中、西医都是怎么认为情绪引起我们肠道失调的，这是一个大问题，因为现在肠道有病的人太多了，而且很多人一查就是肠道的重病。究其原因，我们认为情绪失调可能是这里一个特别重要的因素，如果能够把这因素解决了，是会对我们的肠道健康特别有好处的。
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