“被误会”的直肠前突
“大夫,我好多天解不出来大便了。”肛肠门诊经常听到女病人是以这样的开头就诊的。经过肛门指诊检查后,很多患者被确诊为典型的直肠前突。直肠前突又称直肠膨出,是后盆底松弛性疾病,直肠前突的主要临床表现是出口梗阻型便秘,其发病率较高,据统计,在中老年女性中发病率为75%~81%。男性直肠前壁组织较致密,女性直肠阴道隔较薄弱易形成直肠前突,故直肠前突是女性出口梗阻的特有征象,该病具有隐蔽性,所以男家属经常会误解女患者,以为她们是装病。直肠前突的发病原因
主要分为以下三点
01
分娩
胎儿经阴道分娩,可导致直肠阴道隔松弛,耻骨直肠肌的交叉纤维断裂,使直肠阴道隔变薄。有人统计,93%的经产妇有不同程度的直肠前突,77%的患者多在产后发病。02
年龄
直肠阴道隔是位于阴道后壁与直肠前壁之间的一层筋膜,此筋膜含致密的胶原蛋白、丰富的平滑肌及弹性纤维。绝经后的妇女全身弹性纤维减少,直肠阴道隔松弛,直肠前突的程度就会逐渐增加。03
慢性便秘
长期慢性便秘,排便困难,排便用力使干硬的粪便对直肠前壁和阴道后壁产生重压,形成直肠前突。医院外五科·肛肠外科成立以来,陈锋升主任擅长的经肛门直肠前突修补术,为多名患者解除因直肠前突引起的排便困难、便不尽、排便间隔时间长、下坠感、腹胀等症状。患者术后恢复良好,明显改善了患者排便不畅、坠胀、排便困难等症状,减轻患者排便时痛苦,但需预防复发。多吃蔬菜、水果及富含粗纤维的食物。制定合理的饮食方案,建立良好的饮食习惯,保持饮食的营养,选择清淡、高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,如瘦肉、青菜、鱼、蛋等,少吃辛辣刺激性的食品。肛肠外科简介
医院外五科,北京肛肠学会会员单位,我科引进全自动结肠水疗仪、电子乙状结肠镜、中药熏洗治疗仪等设备,结合我院中医特色开展艾灸、穴位埋线、中药热奄包、中药灌肠等中医肛肠特色适宜技术;采用中西医相结合无痛治疗各类痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘、结肠炎等肛肠外科的常见疾病,为“尊重女性隐私,呵护女性健康”开设女子肛肠专科门诊,实现男女分诊,充分保护患者隐私;聘请北京等省、市医院专家来我院会诊及手术,我科并承担北京肛肠学会在我区大肠癌早期筛查公益项目,