便秘,作为一种严重影响患者生活和健康的常见疾病,发病率很高,而且有年轻化的趋势,但是因为不少人对之存在许多认识误区,盲目的滥用泻剂进行治疗,在错误的治疗过程中逐渐发展成“顽固性”便秘,因而苦不堪言。
那么生活当中对于便秘,存在着哪些误区呢?
误区1:多吃蔬菜、水果、薯类和酸奶能消除便秘蔬菜常言多增加一些膳食纤维食用蔬菜,对于排便起到了一定的帮助,但如果单纯依赖蔬菜补充膳食纤维,那是远远不够的。大部分常见蔬菜(西蓝花、菠菜、菜花、圆白菜、茄子等),每克膳食纤维含量都<3.5克。而妈妈们认为富含膳食纤维的芹菜,每克中膳食纤维只有1.6克。如果按照中国营养协会的膳食纤维摄入建议,并考虑到部分损失,那么,仅靠一种蔬菜来补充每天膳食纤维摄入量的话,芹菜需要吃5斤,卷心菜需要吃7斤,丝瓜需要吃12斤……想想都害怕!而且大部分蔬菜中仅含有非水溶性膳食纤维,并没有降血糖和血胆固醇的作用,所以仅仅吃蔬菜也不能达到全面补充膳食纤维的效果。水果如果通过水果补充膳食纤维,同样面临着膳食纤维含量低的难题。另外,吃水果过量,人体摄入糖分过多,还得小心高血糖的风险。薯类红薯、紫薯、土豆等薯类在我们餐桌上的出镜率很高,但是这类食物淀粉含量很高,过多食用会增加超重、肥胖、高血糖的发生风险,还会产生胀气、反酸等不适反应,不利于便秘的控制。酸奶很多人认为喝酸奶就能够治愈便秘,因为酸奶中含有不少的有益菌,进食之后能够调节肠道功能,事实上这些益生菌进入肠道内,存活下来的很少,而且市场上的酸奶含有大量的糖分,糖分可导致肥胖。误区2:便秘是因为运动不够,多运动就行从研究数据来看,增加体育活动量并不是总能改善胃肠运动,肠蠕动需要非水溶性膳食纤维,但仅有非水溶性膳食纤维不够,还需水溶性膳食纤维,将散落肠道中的小型粪便颗粒聚拢,增加粪便的体积和湿度。另外,如果运动量过大,有时汗出太多,水分补充又不及时,反而会加重便秘。因此运动并不能保证便秘肯定能得到缓解。误区3:过于依赖药物,当成万灵丹泻药的使用很有讲究,应采用分级药物治疗的原则。其中,容积性泻剂为一线药物,主要是纤维素制剂,如小麦纤维素(非比麸);渗透性泻剂药物为二线药物,如聚乙二醇、乳果糖。在临床上,推荐首先使用容积性泻剂和渗透性泻剂进行治疗。刺激性泻剂为三线,如酚酞(果导片)、比沙可啶、大*、番泻叶、开塞露等,只能作为缓解便秘的临时性用药。此类药物及其代谢产物刺激肠道蠕动而缓解便秘,虽然见效快,但是长期刺激肠壁神经可引起大肠肌无力,同时这类药物多含有蒽醌类物质,容易形成药物依赖性。开始服用见效很快,但用过一段时间之后慢慢就不起作用了。因为人体的肠黏膜对于这种刺激已经适应了,想要继续保持效果只能加大剂量,这样一来就会越吃越多,可效果也会越来越弱,但这对肠黏膜末梢神经的损伤却是巨大的。长期滥用泻剂可造成泻药的依赖,肠功能紊乱而加重便秘,还会引发大肠黑变病甚至增加患结肠癌的风险。误区4:大量食用高纤维的零食饮料补充膳食纤维号称“高纤维”的零食仍然酥脆好吃,往往就是添加了大量脂肪的结果,有的产品脂肪含量甚至高达百分之二三十。所以大量摄入高纤维的零食饮料虽然补充了部分膳食纤维,但同时也会增加脂肪和糖分的摄入,引发肥胖、高血糖、高血脂等一系列问题。作者介绍徐伟
南京医科大学医院主任中医师肛肠科副主任江苏省常州市五一巾帼标兵中华中医药学会肛肠分会常务理事中国中医药研究促进会肛肠分会理事中国女医师协会肛肠委员会委员中华消化心身联盟理事中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会常务理事,被授予“肛肠教育知名专家”称号江苏省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会常务委员江苏省炎症性肠病多学科协作专业委员会第一届常务委员江苏省老中医药专家学术经验继承人常州市中医药学会肛肠科专业委员会副主任委员常州市医学会心身与行为医师分会委员会委员简介:毕业于南京中医药大学。从事肛肠外科临床工作二十余年,对重度环状混合痔、高位复杂性肛瘘、高位肛周脓肿等疾病的诊治积累了丰富的临床经验,开展肛周MRI、直肠腔内超声、结肠运输试验、肛管压力测定等多种无创检查,擅长中西医结合治疗炎症性肠病、肛窦炎、便秘等疾病。
门诊时间:(城中院区)周一全天,周五下午
▼病例征集▼
便秘,是现代人说不出来的痛。
排便困难、憋胀难受、小腹隐隐不适……这个大部分人都会经历的苦恼,其产生与多种因素有关,如抗生素药物的使用、不良的生活习惯、精神压力过大、年龄的增加等。
很多人认为便秘不是什么病,但长期慢性便秘会使人们的身心健康受到巨大危害,甚至会为以后埋下健康隐患的种子。
受便秘困扰的患者朋友们请注意!
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