今天来了一位腰疼的客人。
主诉：
一周前带宝宝去公园游玩，期间接电话时宝宝哭闹要抱，就弯下腰一只手接电话一只手去抱小孩，就在站直的瞬间，后腰抽痛了一下，因宝宝哭闹，没有太在意腰，又在公园玩了两个小时，期间有隐隐痛，因不久前闪过腰，怕有后遗症，所以就回家贴了膏药，第二天早上起床时发现腰动不了了，去医院检查，医生说是腰肌劳损，开了点消炎止疼药和膏药，让回家休息。在家躺了四五天，反而症状加重了，经朋友介绍来孚真堂咨询。
评估：
经询问在两个月前的时候腰也闪过一次那次不严重就睡了一觉就好了，这次是第二次“闪腰”。
1、左侧弯腰、右侧弯腰阴性
2、往左侧转腰、往右侧转腰阴性
3、往前弯腰受限，往后仰受限。
初步鉴定是竖脊肌群中的腰髂肋肌与胸髂肋肌急性痉挛所致。
推拿：
1、下方放松骶髂关节附着处
2、上方肋骨附着处
症状明显改善
结论：竖脊肌群中的（腰髂肋肌）急性痉挛所致，后遗疼痛。
嘱咐：腰部急性损伤后不能窝在沙发上，腰平躺在床上休养。
弯腰下蹲的正确指导图：
一起来认识竖脊肌群之一---髂肋肌！
结构
竖脊肌群是用于伸展和维持脊柱和胸廓平衡的肌群的集合词汇。它们在咳嗽和肠道运动紧张时也发生强力收缩。
这些肌肉起自骶骨、髂骨和腰椎突。它们可以分成三群：髂肋肌、最长肌和棘肌。它们的分支连接到上方的椎骨和肋骨。
髂肋肌：
髂肋肌存在于竖脊肌群的最外侧，由三部分组成：腰髂肋肌、胸髂肋肌和颈髂肋肌。
腰髂肋肌：
肌连接：
1.下方，起自骶骨和髂骨。
2.上方，至下6个肋骨的下缘。
功能：
伸展、侧屈和旋转腰椎。
胸髂肋肌：
肌连接：
1.下方，下6个肋骨下缘的内侧。
2.上方，上6个肋骨下缘。
功能：
伸展、侧屈和旋转胸椎。
颈髂肋肌：
肌连接：
1.下方，至上6个肋骨的上缘。
2.上方，至中间颈椎的横突。
功能：
伸展，侧屈和旋转颈椎。
髂肋肌受脊神经后支支配。受主动脉肌支供血。
症状表现：
疼痛部位：腰痛，背痛脊柱旁疼痛，脊柱旁的肌肉僵硬紧绷弯腰困难。
1.可引起表浅脊柱肌肉全长的紧绷。
2.后背的皮肤感觉过敏或出现片状的麻木。
3.从尾骨到颅骨基底部全长均感觉疼痛和紧缩感。甚至睡觉时都能感知到背痛。ct、x线、核磁共振等检查均无结果，伸展运动、正脊治疗、一般按摩等没有什么明显效果。后期发展为后背僵硬，表浅脊柱肌肉感觉就像木柱。
4.髂肋肌的劳损引起的疼痛还能被投射至身体前方或内脏器官，而被误认为心绞痛、胸膜炎、阑尾炎或其他的内脏疾病。来自表浅脊柱肌肉劳损的疼痛可被错误地解释为肾结石、肿瘤、肋骨炎症、韧带撕裂或椎间盘突出等问题。与深层脊柱肌肉的损伤相比，表浅脊柱肌肉的劳损引起的疼痛要更深广。
5.下背部僵硬或紧缩感是背部肌肉潜在性劳损的一个现象，即便你目前还没有感觉到疼痛。一侧背部肌肉持续收缩的劳损可进而导致脊柱侧凸。由劳损引起的肌肉持续紧张还可使骶髂关节脱位，而引起骨盆扭曲或跷起。当紧绷的表浅脊柱肌肉挤压感觉神经时，后背的皮肤可能会出现感觉过敏或片状的麻木。
吴永生，高级按摩师，康复理疗师，上海孚真堂镇堂之宝，软外贾文义主任得意门生、深的贾文义主任的倾力教授。跟随丁老师学习工作5年有余，对运动系统软组织解剖学功底扎实，为人老实认真，治疗耐心仔细，对腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、膝关节疼痛、痛经、肩周炎的理疗有资深的业务水平！明星徐若瑄的理疗师。
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