随着人们生活水平的提高,关于营养的话题越来越受到重视。市场上各种各样的营养品琳琅满目,让人有着一种落花渐入迷人眼的感觉。那么这些人们眼中成分不同、价格不同的“营养品”到底有什么区别呢,药师小艺来跟您具体的分析一下。
由于疾病状态、创伤应激、炎性反应等加剧机体分解代谢,自身组织消耗增多,住院病人营养不良的发生很常见[1],所以我们会看到医生会选择一些营养制剂给患者补充营养。其中肠内营养制剂作为营养支持的一种方式,已经让患者获益。但是有些患者对于肠内营养制剂存在很大误区,以为这就是普通的营养保健品,随便加减用量,错误的使用方法不但没改善营养状况,可能还会给患者本身带来危害。
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什么是肠内营养
肠内营养(enteralnutrition,EN)是指具有胃肠道消化吸收功能的患者,因机体病理、生理改变或一些治疗的特殊要求,经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持疗法,其决定于时间长短、精神状态与胃肠道功能。
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适宜服用人群
1、经口摄食不足或不能经口摄食者;
2、胃肠道疾病,如胃肠道瘘、炎症肠道疾病、短肠综合征和消化道憩室疾病等;
3、不完全肠梗阻和胃排空障碍;
4、肠道检查准备及手术前后营养补充;
5、多发性创伤与骨折及重度烧伤患者,需要增加蛋白质与热量的摄入;
6、其他人群:肿瘤患者的辅助放化疗、心血管疾病合并营养不足、小儿吸收不良和低体重早产儿、慢性消耗性疾病、重度厌食、肝肾功能衰竭等。
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给药途径有哪些?
口服、管饲,给药途径取决于患者的疾病类型、身体状况、胃肠道功能等情况。
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肠内营养制剂分类[2]
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服用时注意事项
首先是选择适合自己的制剂,其次就是注意用法用量,我们总结为“三度”。即温度、速度、浓度。有研究指出,肠内营养支持期间胃肠道反应与营养液温度有密切的关系,将营养液加温至37~40℃能有效减轻肠内营养液对胃肠道的刺激,有助于缓解胃部痉挛,降低胃肠不耐受症状发生[3]。缓慢少量多次服用,还可以根据肠内营养制剂的具体品种,选择适宜的稀释溶媒,控制好浓度服用,避免服用方法不当导致不良反应的发生。
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肠内营养制剂常见误区
1、肠内营养制剂属于药品,不能完全等同于普通的保健类的营养粉,要根据自己的实际病情进行给予,切不可盲目乱用。
2、补充营养没有副作用,肠内营养制剂属于药品,也具有药品所引起的不良反应。常见的不良反应有腹胀、腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状[3]。
3、肠内营养制剂含有多种营养要素,完全可以替代我需要的能量。
小艺药师温馨提示您:温馨提示
肠内营养制剂的选择和使用是基于患者的疾病和胃肠道的功能状态,以肠内营养制剂的特点为基础,在使用的过程根据您的实际情况调整,切不可盲目服用。
参考文献
[1]张玉鹏,章黎,*迎春,周伟,杨晓燕,崔瑶,赵恒芳,聂俊英,董素萍,卞晓洁,邓桂芳,徐洁莲,刘小孙,董洋,张晓岚,宋佳,陈莲珍,吴健雄,王新颖.中国住院病人营养不良及住院时间延长的危险因素分析[J].肠外与肠内营养,,27(03):-.
[2]药品说明书
[3]赵荣香,任丹,余静,等.胃肠功能障碍患儿肠内早期营养支持时机选择的临床研究[J].中国急救医学,,36(Z2):80-82.
图片来源于网络
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