很多病人来肛肠科就诊的原因是因为“肛门感觉不舒服”，但是每个病人的“不舒服”都各不相同——询问后，会有各样回答：“便血”、“肛门痛”、“擦拭不净”、“肛门里脱出东西，得塞回去”、“肛门边上有肉球”、“肛门肿块痛”、“肛门口流脓”、“肛门里流液体”、“肛门瘙痒难忍”、“大便排不出或排不尽”、“肛门有东西堵住、大便变细”、“肛门胀，站久了，肛门像掉下来一样”、“肛门似乎有虫子爬”、“大便次数多”、“擦纸有血”等等……
这么多种的肛周不适，到底是由哪些疾病导致的呢？小编今天整理了一部分关于肛肠不适的问答，也许其中有你想知道的答案：
与排便有关的疼痛应考虑哪些病
（1）肛裂：肛裂疼痛的典型特点是排便开始时肛门部即发生烧灼样痛，排便后较排便前更为剧烈，疼痛多为痉挛性疼痛，并持续数分钟至数小时才能缓解。
（2）内痔脱出嵌顿：排便时有肿物自肛门脱出，不能回缩，而发生剧烈的持续性疼痛，简单来说就是脱出肛门外的痔疮被卡在了肛门口回不去了。这医院就诊，因为一旦内痔因为血运不畅发生坏死，会引发严重的并发症。
（3）肛窦炎：疼痛较为轻微，通常在排便后数分钟即可自行消失。
与排便无关的疼痛应考虑哪些病
（1）肛周感染：肛门或肛管内有持续性疼痛和不断加重的胀痛，常伴有炎性表现，如发热、血常规发现白细胞计数增高等。
（2）血栓性外痔：肛门边缘出现突发性的球形肿块，呈暗紫色或淡黑色，因肛周静脉破裂引起，常有持续性疼痛，走路或站立时疼痛加重。
（3）恶性肿瘤：肛门部经常有轻度持续性刺痛，晚期全身情况不佳，在肛管内可摸到坚硬的肿块，常伴有大便性状的改变。
（4）肛管内异物：如碎骨片、竹刺、鱼骨刺、枣核等进入肠道不能排出，而肛门部突然剧烈疼痛，疼痛为持续性，大便时加重，患者一般无便血及炎症表现。直肠指诊常可明确诊断（疼痛剧烈时需在局麻下行直肠指诊），异物取出后疼痛会逐渐消失。
肛门直肠周围不适，大多数没有特异性症状，也就是说，很多疾病表现出的症状非常相似甚至相同。但患者却以为影响排解大便的、造成肛门处不适的原因，都是痔在作怪，草率地寻求手术治疗，但由于诊断尚不明确，导致手术以后症状并没有显著缓解，心理上的焦虑反而被加重，从而引起越发长久的痛苦。
肛门痛也常见，是痔的原因吗？
痔引起肛门痛，见于血栓性痔，炎性外痔，及内痔脱出嵌顿连锁的外痔水肿和血肿。
肛周感染之后的肛周脓肿、肛瘘，功能性肛门神经痛，慢性肛门痛，肛窦炎，肛门直肠异物损伤，肛门直肠术后等都会引发肛门痛。
最常见的肛门痛，是肛裂引起。急性肛裂在排便时痛，撕裂样。陈旧性肛裂周期性痛，排便时痛，之后缓解，半小时后开始括约肌痉挛而持续胀痛和抽痛。
便秘，是痔挡住肛门吗？
痔是直肠粘膜和肛管皮肤下扩张屈曲的下移的粘膜血管垫，大便排解久，痔内血管扩充和肛周肌肉下移，会引起堵塞、排便不尽感。
便秘，分器质性和功能性，功能性便秘与肠道运输动力和直肠肛门排解反射相关，有慢传输性和出口梗阻性便秘。出口梗阻性便秘，属肛门直肠及盆底部肌肉不协调及直肠粘膜脱垂、直肠前突导致的排便障碍。多见老年、产后女性或习惯性便秘患者，排便费力、不尽感或下坠感，有便意无法排出。
肛门坠胀有哪些病因？
痔疮会引起肛门坠胀，但有更明显症状发生在前，如外痔发青紫色血栓、外痔水肿、内痔脱出难回纳肛门。
肛门坠胀，更是一种非特异性症状，多种病因可引发。如肛窦炎、功能性肛门直肠痛、肛门直肠炎症及脓肿、直肠黏膜脱垂、盆腔炎或子宫后倾、前列腺炎或增生、尾骶部病变（骶前囊肿）、直结肠肿瘤等。这些疾病需详细检查确诊后治疗。
为何大便次数变多？
大便次数多，有可能是因为痔疮肿痛发作刺激到肛门直肠等部位，从而导致频繁的产生便意。
但大便次数过多更应首先考虑肠易激综合征、炎症性肠病等。结合其他症状，如大便不成形，夹杂粘冻甚至血色粘液，时有腹痛等。出现这些情况，建议患者尽快进行肠镜检查确诊。
肛门口有“虫爬感”或“蚁行感”是怎么回事？
肛门口像有虫子爬，多为肛门直肠神经官能症的问题，痔疮肿痛时或许会有偶尔的虫爬感，但绝不能因此去草率切除痔疮，因为痔疮往往并不是导致肛门周围感觉异常的主要原因，盲目地手术治疗甚至会加重症状的发展，最重要的是放松心情，转移注意力。
别被“十人九痔”的说法忽悠了
出现了上述症状，不要怪罪痔而急于手术处理痔，不能轻易处理那些默默长在肛门内外的肉赘和增生血管，有些麻烦不是它们引起的，不要折腾了它们，最终造成了心理和生理上更多的不适。调整心理状态，改善饮食习惯及生活起居，专业的医生详细检查确诊后，再针对不同疾病，适当药物治疗，综合施治。
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