帕金森病最常见的自主神经功能障碍包括便秘、体位性低血压、膀胱功能障碍（尿频、尿急、夜尿）和性功能障碍。其中便秘最为常见。那么引起帕金森患者的便秘怎么治疗呢？
一、改变不良生活习惯养成每天定时大便的习惯，最好是在早上起床后5-7点之间。每天排便，避免了粪便在直肠内的停留时间，也就避免了粪便在直肠内脱水变硬，使排便变得轻松。
二、改变饮食结构每天要吃足够的含纤维素的食物，并喝足够的水。纤维素不能被消化吸收，它在肠道内就象海棉一样，可以吸收许多水分，然后体积膨胀许多倍，形成体积较大而松软的粪团，可以促进肠蠕动，容易唤起排便反射，使人产生便意，及时排除大便，防止便秘，缓解痔疮和肛裂的症状。纤维素除了可以帮助预防便秘之外，还可以降低胆固醇，有助于预防许多慢性疾病。含纤维素多的食品有蔬菜、水果、豆类食品等，尤其是有带有叶子或茎杆的蔬菜，如白菜、菠菜、芹菜等。饮水和吃纤维素一样重要，纤维素如没有水浸泡，仍然是干而且硬的，可能会使便秘更糟。所以，每天至少应喝4至8杯水。调节饮食是治疗便秘的首选方法，水分和纤维素共同作用，保持大便通畅。
三、手法按摩具体方法有两种，第一种是双手自胸腔肋骨下缘从上往下按摩，在向下的过程中用一定的力量下压腹部。反复多次，每天三次。第二种是用一只手抓住另一只手的手背，以其掌心放在肚脐上，然后按顺时针方向，由里向外做环行按摩。反复多次，每天三次。两种手法可以交替进行。
四:药物治疗对于严重便秘的患者，如果上述方法都无效，那就应该在医生的指导下用一些药物。
四、运动锻炼适当的体育运动和户外活动对减轻帕金森病患者便秘有好处，比如散步，打太极拳等。
五、药物治疗便秘的帕金森病患者可以在医生的指导下用一些药物。乳果糖是目前认为最安全有效的治疗便秘药物，便秘指南中的推荐用药，不同人群均可以使用。开塞露可以软化干硬的粪便，同时刺激直肠蠕动排便。
六、手术治疗脑深部电刺激手术（DBS）治疗通过有效地改善帕金森病症状，从而减少抗帕金森病药物的使用，降低因药物带来便秘的不良反应；DBS手术治疗后，患者的运动症状得以改善，躯体的运动机能好转后，患者减少了卧床时间，增加了活动量，有利于肠道的蠕动，从而便秘症状得以缓解。
专
家
介
绍
卢健*医院神经外科
副主任医师
医院功能神经调控实验室
国际帕金森及运动障碍协会（MDS）会员
广东省医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组成员
中国康复医学会帕金森病及运动障碍分会青年委员
广东省老年保健协会抗衰老及神经调控专业委员会常务委员
广东省老年保健协会神经系统疑难疾病专业委员会委员
传统医学会脑病专业委员会会员
广东省心理学会临床分会青年委员
发表SCI及核心论文多篇；参与多项国家及省级课题。擅长帕金森病、多系统萎缩、肌张力障碍等运动障碍疾病及神经退行性疾病的早期诊断和全面综合治疗，长期从事帕金森病及运动障碍相关疾病和眩晕及平衡障碍相关疾病专病门诊，运动障碍疾病DBS术前评估及术后程控工作。
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产新鲜死胎相对较多的是后备母猪，后备母猪由于自身还处于发育当中，第一次产仔，产道相对较窄，非常容易出现难产、产程过长而引起死胎，在生产中容易出现的误区：
1.母猪攻胎过早
以前资料上说，母猪在怀孕85d后开始改为后期攻胎料或哺乳料进行攻胎，饲喂量增加到3.5kg以上，现在这个经验已经过时，最新资料和实践证明，母猪攻胎过早容易造成母猪乳腺发育不良，母猪偏肥、仔猪过大和母猪产后采食量难以上升等问题，应该在母猪怀孕90d后再进行攻胎饲喂。
.后备母猪与经产母猪一样饲喂，怀孕后期攻胎
喂料过多，造成仔猪过大;仔猪初期初生重在1.4-1.6kg体重时，后期生长速度相对于初生重过小的猪要快，出栏会提前;经产母猪仔猪初生重可以达到1.4-1.5kg，后备母猪要求仔猪初生重在1.-1.3kg左右就行，如果后备母猪所生仔猪的初生重达到1.4-1.5kg时，顺产的可能性非常低，极易出现难产而产死胎。
3.所有经产母猪攻胎时使用相同饲喂量
母猪怀孕后期是仔猪的快速生长发育期，仔猪的70%的体重在怀孕的最后0d生长，所以需要进行攻胎饲喂，但我们绝大部分猪场没有根据母猪肚子的大小和背膘来进行母猪产仔多少的预测，当母猪到怀孕最后0d进行攻胎时，需要先对母猪肚子的大小和背膘进行观察，对母猪产仔数多少和背膘进行预判，对肚子较小估计产仔数会较少时、膘情适中时，我们不能进行过分的攻胎或不能攻胎，否则极易造成难产产死胎;估测初生仔猪多少的方法主要是对母猪进行B超检测和经验预估，不可能做到%准确，但只要我们重视就肯定有效果。
二.母猪便秘
母猪便秘是母猪身体状况向我们发出的第一个重要信号，但我们大部分猪场不重视，甚至不
1.母猪的解剖生理结构
最上面是直肠、中间是产道、最下面就是膀胱，当母猪便秘时，直肠中坚硬的粪球直接压迫产道，造成子宫血流不畅、子宫肌营养不均、子宫内环境恶化，最终出现仔猪初生均匀度差，甚至产死胎。
.母猪发生便秘
如果母猪出现便秘，导致肠道的粪便逐渐的积累，致使粪便中的*素被肠道吸收，进而会导致肝脏的解*功能和肾脏的排*功能失效，然后造成心肺功能下降，而母猪产仔需要非常大的体力，当心肺功能差时，就会减少供给子宫肌的氧气，进而增大了难产的几率，最终导致产死胎的概率增大。临床生产中母猪常常出现眼结膜发红、泪斑、皮肤发红、毛发枯燥无光、脱落，个别甚至出现四肢末端发紫等情况。母猪便秘引起免疫抑制和仔猪腹泻的发生增多，粪便*素吸收后，进入血液，一部分*素会经乳腺通过奶水排出，仔猪吃后就会拉稀。
三.产房温度过高
母猪经过怀孕后期的攻胎，母猪体况偏肥，而腹中胎儿又大，影响母猪的呼吸方法之一胸腹式呼吸法，产仔时，母猪是非常怕热的，如果猪舍的温度太高，就可能导致母猪在产仔时发生呼吸困难的临床症状，这是因为母猪不具备汗腺，通常是使用呼吸和排粪便等方式来降低体温。产仔的母猪一旦出现呼吸困难，就会增加难产或产死胎的几率。
母猪产仔出现呼吸困难时，血氧浓度下降，供给子宫肌氧气减少，子宫肌收缩力降低，即出现难产。
母猪高频率呼吸降温时，会排出大量的钙离子，而钙离子的浓度与子宫肌肉的收缩强度是密切相关的，母猪体内的钙离子浓度必须达到一定的范围，才能保证子宫收缩自如，如分娩时母猪的钙离子浓度较低，就会导致子宫的肌肉失去作用，进而容易出现难产和产死胎。
在高温环境下产仔对母猪来说是非常大的一个应激，此时，母猪自身会分泌一种激素来对抗应激，这种激素就是肾上腺素，肾上腺素引起子宫血管收缩，到达平滑肌的催产素减少，使子宫肌得不到氧气，子宫收缩的频率和强度都降低，分娩时间将反常地延长，体外注射催产素作用也不大，因为其只能零星地到达子宫，平滑肌不能对其产生回应，进而出现难产和产新鲜死胎。
四.生殖营养缺乏，羊水偏少
绝大部分猪场都定期使用抗生素保健，长期使用脱霉剂拌料饲喂，由于脱霉剂在吸附霉菌*素的同时，也吸附掉一些营养物质，造成生殖营养缺乏，进而造成仔猪发育不佳，羊水偏少，产道润滑度过低，产道摩擦等阻力增加，即出现难产。
五.长期限位
由于限位栏的使用，母猪严重的缺乏运动，母猪体力、耐力、肌肉的收缩力都大大下降，母猪经常出现产程过长，临床常见的是产程5个小时以上(正常应该在小时左右)，母猪产仔6头左右即出现宫缩无力症状，甚至个别母猪产仔两天后又产出两头仔猪，这两头仔猪绝大部分是新鲜死胎，个别母猪会出现过两天后产活仔情况，尤其老龄母猪多见。
六.使用缩宫素助产
催产素有兴奋子宫平滑肌，引起子宫的收缩从而促进分娩的作用，所以，我们绝大部分猪场都使用缩宫素进行助产，其实，当仔猪到达骨盆口，挤压产道时，下丘脑就会分泌催产素，使子宫平滑肌收缩，推动胎儿进入产道，母猪自动产生推动力，这就会一次次地刺激下丘脑释放催产素，释放的催产素每都为低剂量的，非常安全，有效刺激子宫平滑肌的收缩，其它的仔猪也相继产出，同时我们可以对母猪进行乳房按摩，让出生后的仔猪吃奶，它们的吮吸和按摩同样可以刺激催产素的释放，因此，我们根本不需要注射缩宫素。
有实验证明使用催产素增加了母猪死产的风险，在分娩过程中任何时间注射催产素的母猪死产情况都比未注射催产素的母猪严重。实验显示给分娩母猪注射1次剂量的催产素(10IU)显著增加了死产仔猪头数，对照组母猪未进行人工干预，自然分娩。在分娩期间，缩宫素一次注射量为10个单位，注射后立即会引起子宫收缩反应，这对加速分娩已经足够，而我们几乎所有猪场都是使用几支缩宫素注射，须知在高剂量注射情况下，子宫将处于不利的痉挛状态，当仔猪依次出生时，那些在子宫深处的仔猪要经过很长一段距离才能出生。
假如子宫处于这种痉挛状态，子宫深处的胎盘很可能被逐渐扯松，仍在子宫内的仔猪就会受到缺氧的威胁，出生时已经死亡或出生后身体发白而成为弱仔;且当高剂量催产素发生作用时，子宫肌将过度疲劳而瘫痪，子宫松软而不能再收缩，这时再采取任何办法都不能使胎儿产出，而仍留在子宫内的胎衣碎皮等异物没有排出，在子宫内腐败而引起子宫发炎，此外子宫还因子宫肌收缩产生的乳酸蓄积引起中*，最后出生的仔猪也会因乳酸中*而对其成活产生不利影响，因此，使用缩宫素助产是错误的。
七.转群
母猪从怀孕舍转入分娩舍时，由于栏舍条件(如地面很滑和产床与地面连接处太高)和员工耐心不够，容易粗暴对待母猪和引起母猪摔倒，造成新鲜死胎。
八.饲喂
每次饲喂过后清理不干净的料槽余料，因为槽长期余料尤其是后期妊娠母猪添加量大，料槽不会吃的太干净，所以会导致饲料霉变，霉菌*素导致子宫内胎儿水肿死亡。
九.药物
滥用抗生素治疗，造成肝肾损伤，肝脏的解*功能下降，肾脏的排*功能下降，更多的*素在体内蓄积，吸收后通过产道排*造成产道水肿及仔猪活力差或是死亡。所以母猪建议分阶段使用保肝护肾类药物如多维、扶正、甘草。
十.疾病
繁殖障碍性疾病如蓝耳、圆环、伪狂犬、乙脑、衣原体等都可能造成子宫内胎儿死亡，一般根据母猪的返情率、流产率、产房仔猪的发病率和死亡率等进行区分。
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