肠道痉挛

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TUhjnbcbe - 2020/11/30 12:02:00
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便秘

营养治疗

便秘

便秘是指大便次数太少,或排便困难、不畅,粪便干结、太硬,量少。表现为食欲减退、腹胀、反酸、嗳气、精神萎靡、头晕乏力、全身酸痛等。

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造成便秘的因素

①精神心理性便秘:常见于一些精神长期紧张,工作压力较大,体育活动较少的人士。

②饮食不良性便秘:一些朋友因膳食过于精细,长期缺乏膳食纤维,饮水较少,加之喜静不喜动,使得对肠道的刺激不足,引起便秘。

③长期服用某些药物导致的便秘:见于长期使用镇痛药、降压药、利尿剂、部分钙制剂、抗抑郁药和麻醉药的病人或“亚健康”人群。

④肠道疾病引发的便秘:最常见的是患有肠道激惹症的人,并可同时表现为“便秘-腹泻”交替。此外,肠道肿瘤、炎症、粘连和手术等,都可能造成肠道的机械性狭窄,使肠道内容物的运行受阻,引发便秘:部分患有严重的痔疮、痔瘘的老年人因疼痛不敢大便,进而导致排便困难。

⑤全身性疾病引发的便秘:如糖尿病患者、尿*症患者、甲状腺功能亢进患者、甲状腺功能低下患者等,损害排便功能,可造成控制胃肠道的自主神经病变,导致排便障碍。

⑥无力性便秘:常见于老年人,因肌肉力量减弱或营养不良、慢性消耗性疾病等造成与排便有关的肌肉无力,引起排便困难。

凡此种种,或单一因素,或综合作用,都可使正常的措便过程产生障碍,导致便秘。

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饮食调整

①增加膳食纤维的摄入:膳食纤维多含于粗粮和一些菜果中,便秘患者每日使用1-2顿粗粮,可选用玉米面、糙米、燕麦、*豆、玉米等;同时。多吃纤维含量高的蔬菜水果,如芹菜、韭菜、白菜、油菜、菠菜、笋类、苹果等。海藻类食品中膳食纤维含量亦较高,不妨试一试。魔芋,又称“*子姜”,是一种可溶性膳食纤维,热量很低,吸收性强,有良好的通便作用,一般便秘患者每日使用5-10克即可奏效。(需要注意的是,应根据自己胃肠的耐受情况决定膳食纤维摄入量,从少量起逐渐增加,以免引起或加重腹痛、腹胀等不适)

②鼓励有便秘的朋友多饮水:每天至少饮水ml,晨起饮一杯淡盐水、或牛(酸)奶、或蜂蜜,对很多便秘患者不失为一种行之有效的办法。

③可根据身体情况,适量增加运动,以增强腹肌的力量,可同时改善自主神经对肠道的调解功能,这对老年便秘患者显得更有意义。

④不食用刺激性食物和调味品,如辣椒、咖喱等。

⑤适量增加烹调用油量:如豆油、花生油、芝麻油或葵花籽油等,作为肠道润滑剂,以利通便,但对于患有肥胖症、高脂血症、冠心病的朋友,应慎用此法。

⑥可采用通便措施,包括通便剂,如通便灵等,但应注意不宜用量过大引起腹泻。开塞露等外用药亦可一试。

⑦养成定时排便的良好习惯,一般早晨睡醒后肠道运动增强,鼓励患者晨起排便,不论能否解便,均定时如厕,以利于形成规律的排便的习惯。

⑧个体化治疗

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关于便秘的误区

误区一:“今天没有排便就得了便秘”

一般来说,每日排便1~2次,或每2~3日排便1次都是正常情况。

误区二:“排便次数不少就不是便秘”

应注意的是,排便次数减少并非便秘的惟一或必要的表现。有时,可突出地表现为排便困难。

误区三:“得了便秘就要多吃粗纤维”

首先要搞清病因。如果是因为肠道肿瘤或炎性粘连等造成梗阳,引起的机械性便秘,则必须首先解除肠道梗阻。在解除肠道梗阻之前,不能摄取粗纤维食物,否则,将加重梗阻,导致严重后果。再比如糖尿病引发的便秘,治疗的关键在于控制好血糖。若血糖控制不理想,即便摄食粗纤维也无济于事。因此,便秘患者只有在明确病因的前提下,才能采取正确的治疗措施。

误区四:“得了便秘就要多吃香蕉和蜂蜜”

首先,如前所述,首先要搞清病因,才能确定是否要食用香蕉和蜂蜜来缓解便秘。如有原发疾病,应先积极治疗原发病,再考虑饮食干预;其次,部分因糖尿病引发便秘的患者,多吃香蕉可能引发血糖波动,这对身体的影响更大,因此不提倡对此类便秘患者采用“香蕉疗法”。

再次,部分老年便秘患者常食用蜂蜜缓解便秘。应注意的是,若一次性大量摄人蜂蜜,可能导致腹胀,降低食欲,这对老年朋友而言是非常不合适的。

误区五:“得了便秘就要洗肠”

应明确的是,“洗肠”作为一种治疗手段,仅适用于部分顽固性佣秘患者,且必须在医生医院或诊所进行。不宜长期洗肠,以免造成依赖性,并可能造成肠道菌群失调,其后果是严重的。对于一般的便秘患者,我们不提倡“洗肠”。

误区六:“黑咖啡可以缓解便秘”

这是因人而异的,有一些人喝了咖啡之后会促进肠道的蠕动,促进排便。而有些人喝了黑咖啡之后会加重便秘的现象,这种情况是由于喝咖啡之后会产生兴奋性导致肠道痉挛收缩,不利于大便的排出而引起便秘。

滥用泻药害处多

①可导致泻药的习惯性、依赖性甚至成瘾性。

②泻药对肠粘膜长期刺激,易使其应激能力减弱,造成药物用量不断增加而产生耐药性。

③由于泻药对肠道的反复性刺激,会导致上腹胞胀、暖气、恶心等肠胃功能紊乱、消化不良症状,从而加重便秘,招致恶性循环。

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