阑尾在人体腹部的右下方,它位于盲肠和回肠之间,是一条细长而又弯曲的盲管,根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁。它的活动范围因人而异,变化很大,主要受系膜等因素的影响。阑尾之所以广为人知,是因为急性阑尾炎和慢性阑尾炎这两种疾病的普发性、症状危发作非一般人所能耐受而深入人心。作为常识,健康的人也知道急性阑尾炎发作起来真是要人命。
急性阑尾炎未能阻止夺冠之路
12月16日晚七点将在上海梅赛德斯奔驰中心举行中国顶尖级职业拳击赛“拳力争胜之拳力巅峰2”,中国选手马一鸣向WBO/IBF洲际金腰带持有者,印尼拳手汤米发起挑战。最终马一鸣以点数战胜了对手,如愿获得WBO/IBF的洲际金腰带。
可赛前谁又知道马一鸣是带病参加比赛的,为了这场比赛,马一鸣精心准备了两个多月。就在临近比赛时,马一鸣突然觉得腹部疼痛,他以为是着凉就吃了点药。可没成想不但没有缓解反而连续几天持续加重,疼痛面积扩大到整个腹部、胸腔。
12月8医院检查得知,自己已由“急性阑尾炎”转变为化脓性包裹。
急性阑尾炎麦氏点剧痛是重要体征
急性阑尾炎是外科常见病之一,居各种急腹症的首位。
急性阑尾炎的表现是转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为常见临床症状。且急性阑尾炎的病情变化多端,典型表现为持续性伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)触压反跳痛,是急性阑尾炎的重要体征。
急性阑尾炎一般分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔阑尾炎和阑尾周围脓肿四种类型。
急性阑尾炎致病的三个因素
梗阻:为急性阑尾炎发病常见的基本因素。因为阑尾是一条细长的管道,仅有一端和盲肠相通,一旦发生梗阻可使官腔内分泌物积存、内压增高,迫使阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上官腔内细菌侵入受损黏膜,导致急性阑尾炎发作。
感染因素:主要是阑尾腔内细菌的直接感染,若有其他因素导致阑尾黏膜受损细菌入侵,引发不同程度的感染。
其他:研究发现,急性阑尾炎和腹泻、便秘等胃肠功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可导致阑尾腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵导致急性炎症发作。
并发症多种多样
急性阑尾炎如不及时治疗,可在短时间内引发很多并发症。例如腹膜炎、脓肿的形成、内-外瘘形成、化脓性门静脉炎。
治疗方法2种方案
非手术治疗及手术治疗
非手术治疗:在早期单纯性炎症阶段,可用抗生素抗感染治疗。主要为卧床休息、禁食、给予水、电解质和热量、广谱抗生素的静脉输入。对症处理镇静、止吐、必要时放置胃减压管等。
手术治疗:除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,其他都应采用阑尾炎切除手术治疗。
急性阑尾炎的预防
1、驱除肠道寄生虫:如蛔虫、蛲虫等。这些寄生虫可窜入阑尾腔,阻塞腔道,诱发感染而引发急性阑尾炎发作。
2、适当参加体力劳动:平日参加体育锻炼和体力劳动,可增强体质提高胃肠道功能,提高机体抗病能力,对于预防急性阑尾炎是十分必要的。
3、防止便秘和腹泻:出现便秘和腹泻的时候,要积极寻找原因,及时调理和治疗,保持大便通畅和粪质正常。
4、饮食方面:忌生、硬等难消化食物,会加重胃肠负担,导致消化不良、胃肠功能紊乱。要细嚼慢咽,以减少食物残渣进入盲肠的几率。
5、饭后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌贪凉过度,尤其是不宜过饮冰啤酒。
KK网编辑:急性阑尾炎除了得病突然之外,它的临床表现复杂多变性,也是麻痹很多患者及时就诊的主要因素。一旦出现腹痛剧烈并持续加重、伴有呕吐腹泻等现象就应尽快就医。
但无论多好的治疗手段和治疗环境都不如不得疾病,对于急性阑尾炎这种急症,预防起来一点都不难。只要平时注意饮食卫生,饭前便后要洗手,防止寄生虫从口入、定期服用驱虫药物、管理好自己胃肠功能,就会让急性阑尾炎无从下手了。
KK网编辑:宗翰
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