头皮一摸就痛主要有以下几种原因：1、考虑头颅的问题，症状与脑血管痉挛有关，建议行头颅核磁共振、头颅血管核磁共振检查。2、由于外伤局部淤血或软组织损伤导致的筋膜炎性疼痛。3、睡眠不足、精神紧张也会引起血管痉挛，可诱发头皮血管神经性头痛。4、颈肩部软组织病变也会刺激颈部神经产生症状。5、带状疱疹神经痛，在带状疱疹发生之前也会出现头皮一摸就痛的症状，需要观察7-14天，一旦出现带状疱疹则视为带状疱疹神经痛。