癌症晚期病人要忍受撕心裂肺的疼痛,简直让他们绝望。虽然目前为止还没有任何方法能彻底攻克癌症,不过随着医学发展,控制癌痛的愿望能完全实现。约60%的晚期癌症病人咬牙忍痛,大部分伴有严重的心理学改变,其实只要掌握正确的方法就能有效镇痛,让癌症晚期病人活得更有质量和尊严。疼痛不能强忍着,现在最有效的是三阶梯药物止痛治疗法,按照疼痛等级给予不同类型的止痛药。
引起癌痛的原因有哪些?
1、癌症直接引起的
癌症引起的疼痛占癌痛的80%左右。癌病灶可压迫周围器官和神经而引起放射性疼痛;癌细胞侵犯胸膜腹膜以及鼓膜时会升高其压力,进而引起疼痛;组织器官堵塞、受到强力牵拉;癌病灶溃烂没有及时治疗,往往因为感染而引发剧烈疼痛。
2、各种治疗所引起的疼痛
手术、放疗化疗和其他治疗手段都有可能引起疼痛感。如手术后伤口痛和神经受到损伤;放疗所导致的疼痛局部损害、周围神经受到损害以及放射性脊髓炎;化疗后引起的周围神经病变和粘膜炎,还有化疗导致的栓塞性静脉炎。
3、跟癌症相关的疼痛
由于癌症病人长时间卧床不起,易出现多种问题如便秘、褥疮以及肌肉痉挛,进而导致身体疼痛。
如何缓解晚期癌痛?
1、轻度疼痛
轻度疼痛采用第一阶梯治疗法,听从医生建议用非甾体类止痛药,能清除疼痛部位的无菌性炎症,减轻神经刺激,进而达到止痛效果;也能当作第二、第三阶梯的辅助用药。不过非甾体类止痛药会对胃肠道和血液系统,还有循环系统带来不同程度的损伤。
2、中度疼痛
中度疼痛需采取第二阶梯药即弱阿片类止痛药且联合用第一阶梯药物。常用药物是弱阿片制剂和非甾体类药物复合制剂,对消化道的副作用比较小。
3、重度疼痛
重度疼痛需采取第三阶梯止痛法,即阿片类止痛药,这是目前为止最强的止痛药物。阿片类止痛药可作用于脑内阿片受体,从而达到强效镇痛效果。若过量用此类药易引起呼吸抑制和大便干结、便秘以及尿潴留。
温馨提示
癌症晚期不能强忍着疼痛,可按照三阶梯用药。先从非阿片类药物开始,然后进行药物升级,能最大程度减轻药物带来的副作用。药物止痛强度并不是越强越好,是根据癌性疼痛程度选择适合的止痛药。用药物治疗效果比较差、不能耐受药物副作用的病人需调整治疗方式,可更改为微创和放化疗等方式镇痛。除此之外也要