前段时间，我们为大家介绍了肠造口灌洗（详见日记《结肠癌术后，肠造口灌洗需要一席之地！》），不少患者在咨询医生后逐渐开始尝试。但最近，在海心的肠癌病友交流群里，有一位家属朋友向我们提问：造口灌洗的时候，出现中途肚子疼，或者不舒服该怎么办呢？
今天，我们就来好好聊一聊在造口灌洗时，可能会遇到的不适以及相应的处理办法~
1、灌洗时，腹痛、腹胀怎么办？
其实，造口灌洗时出现腹痛或者腹胀是很多患者可能都会遇到的问题。灌洗液刺激肠道导致腹部痉挛、灌洗水温过凉或注入速度太快等都会引起腹痛。
轻度腹痛属正常现象，若灌洗过程中患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，应立即停止灌洗，并立即就医。出现腹胀的话，则可以尝试减慢灌洗速度。
2、灌洗过程中出现头晕眼花或血压/脉搏骤降，怎么办？
这种情况多因患者坐的时间太长，体力不支而引起。此时应立即停止灌洗，让患者躺下休息片刻。
3、灌洗过程中出冷汗，有轻微不适怎么办？
液体注入速度过快，量过大或饭后立即灌洗、空腹灌洗都会导致患者出现出汗，或者其他轻微不适的症状，发生该情况应立即停止灌洗，卧床休息，待身体恢复后再进行灌洗。
4、造口出血，怎么办？
如果因插入圆锥头时用力过大，压迫结肠造口造成少量出血时无须担心，灌洗完毕使用皮肤保护粉撒在出血点上，再轻轻按压就行。若大量出血或无法止血时，应立即停止灌洗，及时就医。
5、除了腹痛、不舒服，造口灌洗过程中还可能会出现一些操作上的意外。
1难以将灌洗圆锥头（俗称：奶嘴）插入肠造口
灌洗过程中，患者由于太紧张或者插入方向不对，常常会出现灌洗圆锥头难以插入造口的情况。建议患者放松身体，用手指轻轻探查，确定肠道走向后，再插入奶嘴即可。
2无法灌入灌洗液
可能是由于灌洗圆锥头的尖端抵住肠壁造成堵塞，可以轻轻调整灌洗圆锥头的方向直至水流灌入；也可能是由于粪便过硬，堵塞了肠道，此时不建议“硬刚”，应请医务人员进行探查并处理。
3水从圆锥头旁溢出
当患者在灌洗时，按压灌洗圆锥头力度不够或者灌入速度过快，可能会导致水从圆锥头旁溢出来。可以试着重新调整按压圆锥头的力度和灌洗液的流速。
6、操作没问题，但还是出现排便异常，怎么办？
灌洗液注入完毕，取下灌洗圆锥头后却仍然没有排便现象
假如没有腹痛的感觉，可能是肠道缺水，灌入的水被肠道吸收了。
通常一天内不允许多次灌洗，因此，此时不用再次注入灌洗液，而应结束当天的灌洗，粘贴造口袋以防粪水排出，第二天再进行灌洗，逐渐增加灌洗液量，直至达到满意的效果，但灌洗量最多不超过每次ml。
假如有腹痛感，医院检查。
7、两次灌洗期间，仍会排便，怎么办？
一般来说，患者做完结肠造口灌洗后，在两次灌洗之间（24~48小时）不需再次排便，造口处可以不用佩戴造口袋，只需用小纱布覆盖即可。但肠道需要逐渐适应灌洗，至少需要2-3周，而在适应阶段，两次灌洗之间仍有可能出现排便的情况。研究表明，多数患者需要12个月才能完全适应结肠造口灌洗。
如果适应期过后仍然出现灌洗后3~4小时又开始排便，通常考虑因灌人量过少，肠内粪便短时间不能全部排出所致。
每次灌洗时要确保液体全部灌入到肠腔里，如液体量没有减少情况下，连续多次都发生过早排便现象，说明患者不适合灌洗法，与其勉强实行灌洗法，不如重新使用自然排便法。
另外，如果患者及家属在灌洗过程中遇到除上述情况外无法解决的问题，应及时就医，以免延误！