你有遇到过这样的尴尬经历吗?
每次遇到紧张的事
考试、演讲、相亲等
就想要上厕所
刚吃完小龙虾
或者其它冷辣生鲜食品
就想要上厕所
刚从闷热的环境
进入到冷气十足的空调房
就想要上厕所
注意!
可能你有一条容易“激动”的肠子
医学上管这种情况叫
“肠易激综合征”
01为什么我们的肠道会“激动”?
肠易激综合征(IBS),是一种临床上常见的慢性功能性胃肠疾病。
我国普通人群IBS总体患病率为1.4%~11.5%,女性略高于男性,中青年(18~59岁)更为常见,老年人(≥60岁)中有所下降。
这是一种以腹痛、腹胀、腹部不适伴有排便习惯改变为特征的功能性肠病,会严重影响我们的工作、学习、生活和心理健康,降低患者的生活质量。
研究发现,肠易激综合征的病因是多种多样的,情绪障碍、食物过敏或不耐受、过度饮酒、肠道感染及菌群紊乱等都可能参与其中。而一旦患有肠易激综合征,就会出现以下症状:
①腹痛:这是最主要的症状,易在进食后出现,以下腹和左下腹多见,主要特点是反复发作,出现痉挛性疼痛。
②腹泻:一般每日3~5次左右,大便多呈稀糊状,也可为软便或稀水样。多带有黏液,但绝无脓血。
③便秘:大便干结,量少,可带较多黏液,便秘可与腹泻交替出现。
④腹胀、腹部不适:白天较重,尤其在午后,夜间睡眠后减轻。
02肠易激综合征与肠道菌群有关系?
肠易激综合征属良性病症,主要是长期间断或反复发作的腹痛、腹泻、便秘,但它会带来精神上的折磨和生活上的不便。
肠易激综合征虽然不会危及生命,但会严重影响患者的生活质量。据不完全统计,中国每年花费20亿美元用于肠易激综合征的治疗。
肠易激综合征的发病机制复杂,所以在临床上缺乏特异性治疗方案。近年来,越来越多的数据显示IBS与肠道菌群紊乱密切相关,重建肠道菌群平衡也逐渐成为临床IBS治疗的研究热点,并且有大量文献证明其安全性和有效性。
03肠道菌群移植(FMT)缓解肠易激综合征
年,TarekMazzawi等在《PLOSONE》杂志上发表的一项研究,将健康人的肠道菌群移植给肠易激患者,得出以下结论:患者FMT前后反刍球菌、放线杆菌和双歧杆菌等发生了显著的变化;FMT后20/28周,患者的肠道菌群与健康人肠道菌群相似;在FMT后28周,依旧能保持治疗效果。
04肠道菌群移植(FMT)对肠易激综合征患者的影响
年,首第文等人在《中华消化杂志》发表了一项研究成果。该项研究展示了在肠道菌群移植前后,28位患者进行了肠易激综合征生活质量量表评分、肠易激综合征严重程度系统评分和胃肠道症状分级评分。
主要得出以下结果:
FMT后12周,患者腹痛症状明显改善,排便次数趋近每天1次,粪便性状趋近标准稠度,排便不尽感和费力感基本消失;
FMT能够增加肠易激综合征患者肠道菌群多样性并改变肠道菌群结构。
FMT后,患者粪便中疣微菌门、疣微菌科、艾克曼菌的丰度高于移植前;FMT后12周仍有效,且未见严重不良反应,包括肛周不适、腹痛和皮疹的症状,都可自行缓解。
该研究初步证实FMT治疗肠易激综合征安全、有效,其作用机制可能是通过丰富患者肠道菌群多样性和改变菌群结构发挥疗效。