左大腿酸痛，感觉里边的筋痛，可能有这两种原因：筋膜劳损、神经压迫。
一是左腿肌肉或者是筋膜受到劳损引起痉挛，就会有筋疼痛的症状，而且在受凉或者是过度活动后症状会更加明显，导致局部气血不通，二是腰间盘压迫神经导致的，建议做个腰椎磁共振，检查一下是腰椎间盘突出，还是腰椎管狭窄，还是腰椎增生，或其他占位性病变引起的。
建议平时多注意休息，不要过度劳累，如果突出严重或伴有其他合并症，可以考虑手术治疗。