肠道痉挛

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TUhjnbcbe - 2023/8/3 20:15:00
<一名5岁男童误吞了一枚一元硬币,

紧紧卡在食管里。

医生取出时硬币已经变了颜色。

据家长介绍,

男童已经发烧十多天了,

8月7日才告诉家长

自己十几天前吞了一枚一元硬币,

家长听后,

医院就诊。

不查不知道,

一拍片把家长吓了一跳,

男童的食管里不偏不倚

卡着一个圆圆的扁平物体,

大致可以看出是一枚一元硬币。

由于硬币体积大,

难以自行排出体外,

只能通过手术取出来。

硬币已经卡在男童食管十多天,

期间胃液不断反流并吸入肺里,

引发了肺炎,

加大了手术和麻醉的难度。

麻醉时存在气管痉挛、喉头水肿、

胃内容物上涌进入气管导致窒息的意外,

这就需要非常有经验的麻醉师。

同时,儿童的食管壁较薄,

硬币又比较大,

在取硬币的时候,

有可能会造成对食管壁的损伤引起食管穿孔,

而且硬币很光滑,很难抓住,

这需要内镜技术高超的医生来操作。

经过医务人员讨论,

决定给患儿进行全麻下胃镜取硬币。

麻醉师为患儿实施了精准麻醉后,

内镜中心医务人员使用胃镜进入患儿食管处,

利用异物钳牢牢夹紧硬币,

仅仅5分钟就把硬币取了出来,

手术很轻柔,没有引起大的损伤。

徐州的家长们

要特别注意下面这些异物

儿童吞入异物“十大杀手”排名

1

花生

2

瓜子

3

硬币

4

笔头

5

骨头

6

纽扣

7

拉链头

8

吊坠

9

电池

10

发卡

据医生介绍,儿童吞入异物的情况一般分为三大类:气道异物、食道异物和胃肠道异物。其中,气道异物卡在喉管或支气管处最危险。

气道异物病例的高发群体为2~5岁的儿童,占就诊群体的90%以上。儿童在吞入异物后大多都不会表达,不过家长可以根据这种情况来判断:异物进入气道后,孩子会出现咳嗽、呼吸困难、脸色发暗发紫等症状。

在遇到孩子或成年人被异物梗住时

到底该么做?

异物卡到喉咙怎么办?

儿科医生建议,家长们一定要加强对婴幼儿的监护,同时也要学会自救的一些基本知识,遭遇异物卡喉时,“海姆立克急救法”可救命:

①如果是3岁以下孩子

救护人应该马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。

如果上述操作异物没出来,可以采取另外一个姿势,把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。

②应用于急救成人

抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。

③用于自救

可稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上,以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直到异物排出。

最好的抢救方法是预防

不少家长或许感到委屈了:“杀手”很多,防不胜防!其实,还是有一定的规律可循的:一是要经常叮嘱教育宝宝不随便将东西放入口内,也不要将小东西放在身边;二是在玩玩具前,要先检查是否有零部件松散易脱落的情况;三要尽量将食物切小切碎让孩子食用;四是在进食时应避免嬉笑、讲话、打闹或行走、跑步。

在这儿,

小编再次提醒各位家长,

平日里可得做好孩子的看护工作,

避免类似的险情发生。

都市晨报综合邳州在线、央视新闻

医院提供

编辑哈哈校对吴庆德

责编辛安然总监李宁

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