护理考研真题基础护理学排泄 [复制链接]

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1、（单选）大量不保留灌肠的目的不包括（）

A.高热降温

B.解除便秘

C.治疗肠道感染

D.肠道术前准备

E.分娩前准备

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1、参考答案:C

考点:大量不保留灌肠的目的

解除便秘、肠胀气

清洁肠道为肠道手术、检查或分娩做准备

减轻中*稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中*

降低温度灌入低温液体，为高热病人降温

！！！治疗肠道感染常用新霉素或其他抗生素溶液保留灌肠，起到治疗效果。

2、（单选）在灌肠过程中，如果灌肠液未输完，但是患者已有便意，应（）

A.停止灌入，拔出肛管

B.加快灌入速度，缩短时间

C.按摩患者腹部

D.安慰患者，继续灌入直到灌完为止

E.降低灌肠筒（袋）的高度，嘱患者深呼吸

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2、参考答案:E

考点:灌肠中的注意事项

在灌肠过程中，应该密切观察病人的情况。

如病人感觉腹胀或有便意——可嘱病人张口深呼吸，放松腹部肌肉，并降低灌肠筒的高度以减慢流速或暂停片刻，以便转移病人的注意力，减轻腹压，同时减少灌入溶液的压力；

如病人出血慢速、面色苍白、大汗——此时可能发生肠道剧烈痉挛或出血，应立即停止灌肠，与医生联系，给予及时处理；

3、（单选）下列关于大便颜色异常的描述，错误的是（）

A.胆道完全阻塞时粪便呈陶土色

B.泊油样便见于下消化道出血

C.痔疮出血时便后有鲜血滴出

D.果酱样便见于肠套叠

E.米泔水样便见于霍乱

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3.参考答案:B

考点：排便异常的评估

柏油样便——上消化道出血（选项B错误）

白陶土色——胆道完全梗阻；

暗红色血便——下消化道出血；

果酱样便——肠套叠、阿米巴痢疾；

米泔水样便——霍乱；

粪便表面粘有鲜红色血液——痔疮或肛裂；

4、（单选）假性尿失禁（充溢性尿失禁）表现为（）

A.当膀胱充盈到一定压力时，即可不自主溢出尿液

B.咳嗽时不自主有少量尿液排出

C.膀胱内稍有尿液不自主排出

D.运动时致尿液排出

E.膀胱与阴道之间有瘘道不自主有尿液排出

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4.A

考点：异常排尿的评估

！！！注意：区分持续性尿失禁和充溢性尿失禁

持续性尿失禁（真性尿失禁）——尿液持续地从膀胱或尿道瘘中流出，膀胱处于空虚状态；

充溢性尿失禁（假性尿失禁）——由于各种原因使膀胱逼尿肌失去正常张力，引起尿液滞留，膀胱过度充盈，造成尿液不断溢出；

急迫性尿失禁——病人反复的低容量不自主排尿，常伴有尿频和尿急；

压力性尿失禁——病人平时尚能控制排尿，但当腹内压突然增高时，使膀胱内压超过尿道阻力，少量尿液不自主地由尿道口溢出；

5、（单选）男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60度角是使（）

A.耻骨下弯消失

B.耻骨前弯消失

C.膀胱颈肌肉松弛

D.耻骨前弯扩大

E.耻骨下弯扩大

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5、参考答案:B

考点:导尿的注意事项

为男性病人导尿时，一手持镊子消*，另一手继续无菌纱布固定阴茎并提起，使之与腹壁成60°角，目的是使耻骨前弯消失，利于插管。