肠道痉挛

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一时鲜美,一朝致命食用野生蘑菇有风险, [复制链接]

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每年的5月至10月是因食用野生蘑菇中*的高发季节,一个中等大小的*蘑菇足以让一个成年人致死。

新晃县、湘潭县、祁东县、洪江市、邵东市等6个县市为湖南省野生蘑菇中*高风险地区。

其中,以下几种蘑菇是引起湖南省中*致死事件的祸首:

灰花纹鹅膏

灰花纹鹅膏菌菌盖为灰色,中心部位颜色深,边缘颜色较浅,菌柄上长有灰色鳞片,外观上与美味的“鸡丝菌”相似,老百姓常易误食。

裂皮鹅膏

裂皮鹅膏菌和灰花纹鹅膏菌的特点为“戴帽穿鞋穿裙”,即生长有“菌盖菌拖菌褶”,而裂皮鹅膏菌通体为白色,部分老百姓认为颜色普通的白菌子无*,因而误食。

裂皮鹅膏菌和灰花纹鹅膏菌为肝脏损害型,误食后潜伏期在6-15小时左右,并存在明显的假愈期。

即在出现最初的呕吐、腹泻等胃肠道症状后自行缓解,表面上看似好转,实际上肝脏等内脏正受到严重损伤,再次发作时,往往抢救无效死亡。

肉褐鳞环柄菇

肉褐鳞环柄菇主要特征:蘑菇菌盖中央凸起,白色、粉肉色至粉褐色,菌肉薄菌柄长,近圆柱形,与菌盖同色,无明显菌环,只具有一个像菌环似的膜质区。

肉褐鳞环柄菇含有鹅膏*素,可以造成急性肝损害型中*。

中*后可分为四个阶段:潜伏期、胃肠炎期、假愈期和脏器损害期。

中*严重者可引起急性肝衰竭、多脏器衰竭甚至死亡!

条盖盔孢伞

条盖盔孢伞主要特征:蘑菇菌盖*褐色,中央稍下陷且具小乳突,具有明显辐射状条沟。

菌柄顶部*色,向下颜色逐渐变深,基部黑褐色。

中*后有8-12小时的潜伏期,从误食到肝损害一般是1-4天,肝功能中度受损。

如肾功能损害,约25%的病例需进行血液透析,恢复需3周左右,没有肝肾后遗症。

亚稀褶红菇

亚稀褶红菇主要特征:蘑菇成熟后中部长下凹呈漏斗状,菌盖表面浅灰色至煤灰黑色,常向上反卷,边缘无条棱,菌肉白色,菌褶白色,伤变红色,菌褶厚,脆易碎。

菌柄粗短,浅灰色,内部松软。误食亚稀褶红菇后,发病时间最短为10分钟,其余均在1小时内出现症状,可引发横纹肌溶解症。

症状开始时表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻现象,并有乏力感,24小时后,出现全身乏力明显,肌肉痉挛性疼痛,肢体乏力,明显的腰背痛,肌肉酸痛。

胸闷、心悸,呼吸急促困难。

血尿或血红蛋白尿,出现酱油色尿液。

严重者导致多器官功能衰竭,最快可24小时内死亡。

误区一:肉眼辨认

多种*蘑菇和食用蘑菇形态极其相似,菌类专家都难以通过肉眼辨认是否有*,老百姓通过蘑菇外形、颜色、生长环境判断是否可食用的方式不靠谱。

误区二:“银针验*”

民间有将蘑菇与银器、生姜、大蒜、生葱一起煮的方式来鉴定蘑菇是否有*,认为液体变黑有*,颜色不变则无*。

此种“银针验*”可以验砷化物(比如砒霜)、硫化物,但蘑菇*素多为生物碱,不能与银器发生化学反应,所以不会发生颜色变化。

最安全的方法:野生菌吃之前,建议先拍照。最安全的方法是不采、不买、不卖、不吃野生菌!

医院感染管理课提醒大家:野生蘑菇虽鲜美,却不要以身犯险,*蘑菇中*无特效解*药,食用后一旦出现异常应尽快就医,第一时间告知医生有野生蘑菇食用史,以便尽早催吐、洗胃和导泻,减少体内*素,维持体液和电解质平衡,进行血液净化治疗。

野生蘑菇图片资料来源:湖南师大生科院陈作红教授参考文献:1、中国含鹅膏*肽蘑菇中*临床诊断治疗专家共识,中华急诊医学杂志年2月第29卷第2期。2、中国蘑菇中*诊治临床专家共识,临床急诊杂志年20卷8期。3、湖南省疾病预防控制中心湖南常见*蘑菇中*防治手册第三版。

(编辑Rainbow。)

湖南医聊特约作者:医院感染管理课聂艳丹秘书室王锐

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