在我临床的过程中，越来越发现触诊的重要性。特别是临床上的一些久治不治愈的疾病，往往要通过触诊来帮助我们，一层一层地抽丝剥茧地找到问题的本源。昨天，一位病人紧急联系我，加班几天，忽然耳朵出现发蒙和吸气的感觉，好像从飞机上下来的感觉，头发蒙且眉棱骨发紧，两侧太阳穴也紧疼。舌头伸出来，超过口唇线，是个虚证。两侧高出，色淡，血虚肝胆有郁。舌中线两侧略高，发红无苔，脾胃阴不足且有瘀堵。舌底两条青筋比较有特点，粗大却灰白无血色。诊脉：左人迎一盛，右脉口一盛，静。左人迎比较有特点，关、尺沉至骨，人迎却大且硬，上越而顶手。从舌来看，是一个脾虚肝郁的舌象。从脉来看，可定位为足厥阴足太阳经。脉势显示左边少阳不降，右边厥阴不升，以左侧少阳不降为主证。确定治疗方向，需要切入一个治疗点。按内经所言，耳鸣，先取手，再取足。从上开始查体，发现左手少阳三焦合穴，有累累如珠瘀堵点，上焦如羽，用脉针轻轻在堵点穴位轻轻刮开，皮都不用破。查尺肤，在腕前和手心还有余热，于是在右边劳宫也轻点几呼，让右侧阴气有一个出口出来，顺手把右手三焦上在堵点也打开。手少阳阴阳一通，就听到她说，耳蒙好像被打开了，耳鸣声一下子小多了。但是病人仍有两眉棱骨紧，两侧太阳穴疼痛的问题。两眉即阳明胃，两侧太阳需找少阳。此时，脉显示在腹部中下焦，深处气机淤滞导致不能少阳胆气不能下行。先找到脐上中脘处，果然有压痛点。但瘀堵不太严重，显然这里不是问题的终点。再轻轻探压左下腹部，她“啊”地叫了起来，原来这里小腹纠缠了很多筋结，问她有没有痛经或者小腹痉挛，答说有的。用手法松开筋结时，都能感受到这里深埋在尾骶骨及脊柱前侧的腹腔深处，盘根错节。配合呼吸自然松柔的手法，一点点让她自己解开深锁的条索。她的口干，胃不能消化的呃逆，头晕眉骨紧痛，就是源于这里长期的瘀堵，还有痛经、时常的肚子痉挛，也是由这里引起的，舌头下那两根又粗又没有血色的瘀络就是这里拘挛缺血的证据。想起她初诊时刚调开郁结时哭过一场，原来这里才是她长期情绪压抑的深埋点。看着她面部开始红润，眉头舒展开来，两侧太阳穴也不疼了，术毕起身，一身轻松，露出了轻松的微笑。从耳鸣，到头痛，到胃堵塞，到痛经腹部肠痉挛，最后到情绪的郁结点，一点点从表面的疾病，抽丝剥茧地找到问题根源。最后针对她的腹部偏薄，营养不良，用小建中汤合少许柴芩善后即可。在触诊过程中，往往除了四肢，腹部是很多问题根源的集中点，因为这里是上半身（天部）和下半身（地部）的连接点（气交，也叫人部），所以往往很多妇科病如痛经、卵巢囊肿、子宫肌瘤、甚至连及乳腺结节等，就是因为骶髂关节、小腹一带的经筋瘀堵没有调开，导致肝经瘀滞，水血互结。其他如坐骨神经痛、肾炎、肠痉挛、肠黏连、高血压、心率不齐（包括早搏、房颤），也都是这里长期瘀堵而化生百病的。每一次的治疗,也都是这样一层层寻找病机的过程，虽然平淡，却希望每一次都能从根源治疗到位，减少病患的痛苦。这也是我们希望一直遵循的内难精要：针以治神，神明纲纪乃阴阳，阴阳得正，自然病除。
（图片来自网络）
方寸山
纯中医
向道之心
