正文共:字5图预计阅读时间:4分钟视频来源:之由艺术“过度的焦虑紧张,我们大脑会发出一个错误的信息,导致机体神经递质的变化,比方去甲肾上腺素和甲状腺素,还有五羟色胺的增加,这几个内分泌激素的增加,会导致肠道的肌肉痉挛。”“要有一个积极向上的认知行为。”第五位受访人:曲医院的消化科。在采访中,她为我们解析了一些关于抑郁症在胃肠道方面的躯体化症状。她提到,自己曾多次遇到因抑郁症导致胃肠问题,来到消化科就诊的案例。而在给予相应治疗后,患者并不见好转。因为很多时候,抑郁症患者的一些躯体化表现,会混淆其判断,使其不知道自己的病根在哪。因此,曲医生也提到了多学科治疗以及心身疾病共同治疗的概念。QAQ:抑郁症患者的躯体化症状?A:我是一名消化科医生,我们在门诊会遇到一些病人,以烧心反酸来就诊。这类患者就诊时,我们一般的要经过胃镜的检查。看到食管会出现一些糜烂的,我们叫糜烂性食管炎,食管没有糜烂的,我们叫非糜烂性食管炎。对这类患者的治疗,我们一般用抑酸抗返流治疗。但是有一些患者有烧心反酸,经过了抑酸抗返流治疗以后,这个病人症状并没有得到缓解。后来我们考虑是不是抑酸的药物档次太低,所以说我们给调高了,用最好的抑酸药物,而且把量也加上了,早晚各一次治疗,病人仍然没有好转。后来我们就想到是不是合并有抑郁或焦虑成分在里头了。我们详细问了病人有没有伴随的症状,比如心慌啊出汗啊失眠啊,这病人还确实有这样的问题。这类患者我们就经过抗抑郁焦虑治疗以后呢,症状明显缓解。我再举个例子,也是我们消化科门诊,遇到的一个患者,这个患者是一个将近七十岁的一个女性,她是以那个不能进食来就医,给予相应的治疗,比方促进动力啊、助消化治疗啊。这个患者治疗了两三个月一点改进都没有。我当时一看这个病人,我们科该检查的像胃镜啊、彩超啊,甚至CT都做了,并没有发现器质性疾病。所以说我想到了焦虑或者是抑郁,我建议她去心理科治疗。这个患者去心理科治疗了一周,很高兴地告诉我,她有食欲了,能进食了,一切表现正常。这种非器质性疾病的病人,一定要想到心理上的问题,所以说多学科治疗是很重要的。还有一些患者,不光是门诊的患者,包括我们普通人,遇到一个紧急的情况就会出现腹泻和腹痛,我想这个是比较常见的一个现象。为什么会出现这个问题呢?过度的焦虑紧张,我们大脑就会发出一个错误的信息,导致机体的神经递质的变化,比方去甲肾上腺素和甲状腺素,还有五羟色胺的增加。这几个内分泌激素的增加,会导致肠道的肌肉痉挛,所以说病人会出现腹痛腹泻。如果是普通的正常人,一过性就过去了。如果是患者的话我们也可以用抗抑郁或焦虑这方面的治疗。因为随着社会的发展,经济的进步,生活节奏的加快,有一些病人经常出现一些焦虑啊或者是抑郁情绪在里头,所以说要心身疾病共同治疗。/Q:对这类患者的建议?A:抗抑郁药物治疗,是一个长期的逐渐减量的一个治疗,一定要遵医嘱,不能突然停药。我们还要对患者进行心理疏导,比方患者要多与人接触、广交朋友、畅所欲言,把心里的郁闷排遣出去。再一个就是让他们有一个积极向上的认知行为。让患者多做一些运动,比方瑜伽、太极拳这类的运动,可以疏导患者的焦虑情绪,有助于你的病情恢复。-感谢收看-欢迎二次转发,转发望注明出处:)了解更多展览内容及分享,请扫描下方