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内镜粘膜下剥离术（ESD）是目前治疗胃肠道早癌及癌前病变的经济、安全、可靠的新型微创方法。可达到与外科手术一样的效果，它是指在内镜下，使用高频电刀与专用器械，将胃肠道病灶（包括胃肠道早期肿瘤）与其下方正常的粘膜下层逐步剥离，以达到将病灶完整切除的目的。
患者刘女士，女，因腹胀在西安医院行胃镜检查发现胃窦粘膜隆起性病变，大小约1.5x1.0cm，病理结果提示高级别上皮内瘤变，考虑为早癌。因病变较大，传统的内镜下粘膜圈套电切治疗风险较高，且存在术后病变残留的风险！10月17日，我院外聘权威专家宋瑛教授、消化内科谢莉主任行“气管插管全麻下胃肿物内镜下粘膜剥离术”（ESD)，手术顺利，术后患者病情稳定，恢复良好！
治疗前
切除后
和谐夹夹闭后
上消化道粘膜剥离术进行时需要进行气管插管全麻，因为手术与麻醉共用口咽部，手术操作中会反复刺激咽喉部，分泌物增多，极易诱发气道痉挛出现缺氧窒息。另外，胃内液体反流呛入气管，也会有窒息等风险。各种潜在的风险对麻醉医生都是一种极大的考验。此次手术的成功也和麻醉一科医生团队的专业配合与协作密不可分。
近年来，内镜下微创手术特别是ESD的开展，为广大病患避免了常规手术所带来的痛苦，已经十分成熟。我院消化内科不断提高技术水平，紧跟专业前沿，内镜下微创水平已达到了一个新的高度，给患者带来福音，使他们免去传统开腹手术。内镜微创手术花费少，创伤小，术后恢复快。
为向患者提供更加高效、便捷的医疗服务，西安医院特邀西安市学术技术带头人宋瑛教授每周五在我院消化内科查房，指导胃镜检查及镜下治疗，欢迎咨询预约！-
完
图文：陈蓉、刘婷
编辑：赵婷
责编：陈蓉
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