01手足口病的预防
秋高气爽
本市已进入肠道传染病的高发期
很多家长朋友们对手足口病不甚了解
甚至不知道手足口病已经有疫苗可以预防了
现在就来跟随小编了解一下
关于手足口病以及手足口疫苗的基本常识吧
什么是手足口病?
手足口病是由肠道病*引起的传染病，引发手足口病的肠道病*有20多种（型），其中以柯萨奇病*A16型（CoxA16）和肠道病*71型（EV71）最为常见。
多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。
手足口病是如何传播的?
患儿和隐性感染者为主要传染源。手足口病的主要传播方式是密切接触，接触被病*污染的手、洗漱用品、贴身用物、玩具、食具以及床上用品等都可引起感染。呼吸道飞沫传播、饮用被病*污染的水和食用污染的食物亦可感染。
与单纯疱疹性口炎、疱疹性咽颊炎如何鉴别
1.单纯疱疹性口炎
四季均可发病，由单纯疱疹病*引起，以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹。
2.疱疹性咽颊炎
主要由柯萨奇病*引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部；如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查。
接种疫苗
是预防重症手足口病的
最有效方法
打了疫苗就不会再得手足口病了吗？
我们通常所说的手足口疫苗，其实是指肠道病*71型灭活疫苗，它只能预防EV71病*引起的手足口病，降低患病率，降低患重症手足口病的几率从而降低死亡率。但对其他引起手足口病的肠道病*没有免疫作用。所以接种疫苗不能完全避免手足口病的发生。
为啥只能预防一种手足口病？
由于导致手足口病的病*种类很多，很难全部彻底免疫，而在重症手足口病中82%以上是由EV71病*引起的，引起死亡的手足口病中93%以上是EV71病*引起的，因此接种此疫苗会大大降低宝宝患重症手足口病的风险。使患手足口病导致死亡的几率下降。其他病*引起的手足口病大多是轻型，是自愈性的。因此接种手足口病疫苗是非常有必要的。
多大宝宝需要接种手足口疫苗？
6月龄以上易感儿童，越早越好，一周岁内完成接种，尽早发挥保护作用。5岁以上儿童不推荐接种了。
如何接种疫苗？打几针？
EV71疫苗是二类疫苗，自愿自费接种，6月龄以上宝宝基础免疫接种为两针，间隔一个月。上臂三角肌内注射。
得过手足口病的小于五岁宝宝还要打吗？
建议接种。因为引起手足口病的病*有很多，还有再次感染的可能。
02诺如病*的预防
近几年，
一个既熟悉又陌生的病*
强势进入我们的视线，
其发病急、传播速度快等特点，
被大家熟知，
这个病*就是诺如病*。
目前正是诺如病*感染高发期，
60%-80%的冬季腹泻都因它而起。
特别是学生更易感染！
不过，诺如病*感染并不难治，
作为一种自限性疾病，
一般3天左右症状即可消失，
重症患者对症治疗亦可康复！
那么，到底诺如病*是什么？
它怎么传播的？有什么症状？
如何有效预防呢？
详见下文
诺如病*的“简历”
诺如病*属杯状病*，又名诺沃克病*，源于年在美国俄亥俄州诺沃克的一所学校引起的一次胃肠炎暴发，之后被改名为诺如病*。
诺如病*是一种急性胃肠炎病*，感染后引起胃肠道炎症，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部痉挛等胃肠炎症状，以及头痛、发热、寒战、肌肉疼痛等病*感染的全身中*症状，严重时可因腹泻脱水致死。
单个诺如病*3D图形
诺如病*感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发，可在学校、餐馆、医院、托儿所等地集中暴发。
传播途径
诺如病*传染性强，所有人群均易感。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病*，但患病期和康复后三天是传染性最强的时期。
通常通过以下途径获得感染：
1.食用或饮用被诺如病*污染的食物或水；2.触摸被诺如病*污染的物体或表面，然后将手指放入口中；3.接触过诺如病*感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。
诺如病*在密闭场所中
（如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等）
传播速度快，易引起暴发。
临床表现
诺如病*可引起急性肠胃炎，平均潜伏期为12-48小时，最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。
如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，引起严重的健康问题，尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩，在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁。
一些人感染诺如病*后，他们会说自己是“食物中*”或“胃肠型感冒”。事实上，任何食物未经过煮熟或处理都有可能被诺如病*污染。
诺如病*与食物中*的区别？
预防措施护理病人有讲究
诺如病*尚无特效治疗药物，但对症、支持治疗后，病人可自愈。
隔离：医院隔离治疗。病人需要单独的饮食、生活用品（包括马桶，痰盂）。
防护：处理病人的呕吐物和粪便一定要带手套和口罩。接触病人及其污染的物品后及时洗手。
消*：暴露在学校教室、工厂、家庭等地的呕吐物应先用一次性吸水材料全面覆盖，再倒mg/L～mg/L含氯消*剂在一次性吸水材料表面，消*5~10分钟后，再清理；使用过的洁具也应彻底消*。
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来源：北京市疾病预防控制中心官博
来源：卫生室
编辑：沈孝华
审核：管伟平
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