百日咳的3级诊断 [复制链接]

百日咳的诊断，需要结合流行病学史、临床表现、实验室检查进行综合分析，分级诊断。

一、疑似病例

具有以下任一项者：

①阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2周；

②婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、紫绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

③大龄儿童、青少年、成人持续2周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

二、临床诊断病例

具有以下任一项者：

①疑似病例，且外周血白细胞和淋巴细胞增多，明显高于相应年龄正常范围；②阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2周，与百日咳确诊病例有明确的流行病学关联（与首发或者继发病例发病间隔5~21天）。

三、确诊病例

疑似病例或临床诊断病例，具有以下任一项者：

①培养到百日咳鲍特菌；

②百日咳鲍特菌核酸检测阳性；

③PT-IgG抗体阳转或恢复期较急性期滴度呈4倍及以上升高（排除婴幼儿1年内接种含百日咳成分疫苗或既往感染）。